o 50 F r i e fl r i r h K r a u s s : 



kleidet, sondern es können auch Teile der Wandung frei 

 bleiben (siehe Fig. 3 und 4). An diesen ist dann ein Granu- 

 lationsgewebe vorlianden, in welchem, wie dies auch von 

 Ribbert angegeben wurde, besonders häutig Haarl'ragmente als 

 Reste von Haaren, welche früher zur Zeit der Fibrinbildung hier 

 hereingewachsen waren, angetroffen werden. Dieses Granulations- 

 gewebe liefert nun andauernd reichliche Mengen von Rundzellen 

 zum Cysten in ha lt. Derselbe besteht im übrigen aus den 

 bekannten Bestandteilen, wie sie bei Dermoidcysten vorhanden 

 sind : aus Hornschuppen. abgestossenen Epithelien, massenhaften 

 Haaren etc. Es können aber zuweilen auch, wenn die Cysten- 

 wand in grösserer Ausdehnung aus Granulationsgewebe besteht 

 und die Entzündung in demselben und der Nachbarschaft eine 

 intensivere ist, auch grössere Partien nekrotischen Gewebes der 

 Nachbarschaft in die Cystenhöhle ausgestossen werden. Derartig 

 beschaffene Cysten geben weiterhin auch häutig Anlass zur Bildung 

 von Fisteln, welche meist nach aussen im Bereich der äusseren 

 Hautnarbe, besonders häufig aber durch den infolge der Um- 

 drehung des Lappens gebildeten Hautkanal ausmünden, besonders, 

 wenn letzterer nicht zum festen Verschluss gekommen war. Die 

 im Protokoll aufgeführten Fälle enthalten mehrfache Beispiele. 



In dem jungen Bindegewebe, welches die Cyste umgibt, 

 findet man und zwar oft in ziemlicher Entfernung von derselben 

 zahlreiche Riesenzellen , die Fremdkörper: Hornlamellen, 

 Haarfragmente oder Ligaturpartikelchen einschliessen. Sie liegen 

 nicht nur einzeln, sondern zuweilen auch in Gruppen in 

 alveolärer Anordnung, durch Bind egewebsz (ige begrenzt 

 (Kaufmanns Riesenzellentumoren j. 



Im allgemeinen haben die Dermoidcysten keine Neigung 

 zur Rückbildung. Im Gegenteil, durch den Druck des Inhalts, 

 welcher häutig auch die bindegewebigen Synechien zum Schwinden 

 bringt, vergrössern sich zuweilen die Cysten. 



Wir kommen nunmehr zur Besprechung derjenigen Fälle, 

 wo die Epidermis weniger stark durch die entzündliche Infiltration 

 geschädigt wurde. Es kann hier häufig nur zu einer umschriebenen 

 Anhäufung von Rundzellen zwischen den Lamellen der Hornschicht 

 oder im subepithelialen Gewebe dicht unterhalb der basalen 

 Epidermiszellen kommen, während i ni übrigen die Epidermis 

 intakt ist. Für gewöhnlich kommt es aber in dieser relativ 



