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para ambos os lados, por acima do ligamento 

 de Poupart indo até a espinha iliaca anterior 

 e superior. Daí decia de ambos os lados, ca- 

 minhando pela rejião inguinal, até atinjir a 

 dobra escrotal, e continuando depois pela 

 rejião perineal até proximo ao anus. A raiz 

 do penis em toda a circumferencia estava to- 

 mada pela lesão. 



O doente faleceu no dia seguinte ao da 

 entrada em consequência septicemia estrepto- 

 cocica, cujo germe, muito provavelmente, teve 

 como porta da entrada as ulceras que apre- 

 sentava. 



O cadaver foi autopsiado pelo prof. 

 DUERCK, então entre nós, sendo por essa 

 ocasião colhido material para estudo. 



Doente III. J. A., 18 anos, trabalhador, 

 de côr branca, natural de Montes Claros, 

 Estado de Minas, onde adquiriu a molestia. 

 Entrou para o serviço de dermatolojia da 

 Faculdade de Medicina a cargo do prof. Dr. 

 F. TERRA em 12 de julho de 1912. 



Projenitores falecidos, o pai repentina- 

 mente e a mãi de tuberculose. Tem 3 irmãos 

 vivos e sadios. 



O doente é um individuo alto, bem consti- 

 tuido, um pouco pálido e portador dum lijeiro 

 bocio. 



Teve em criança sarampo e cataporas, 

 durante muito tempo, até cerca dum ano 

 apresentou periodicamente epistaxis. Mostra 

 na parte posterior e inferior da perna esquerda 

 a cicatriz duma ulcera que teve ha 4 anos 

 em consequência dum ferimento. WASSER- 

 MANN e mais indagações com fim idêntico 

 negativas. 



O doente diz que as lesões granuloma- 

 tosas tiveram inicio em uma pequena espinha 

 que se formou proximo ao anus. Esta lesão 

 inicial depois se ulcerou, permanecendo porem 

 durante os primeiros 4 mezes sem tendencias 

 invasoras. Só depois deste prazo é que a 

 ulceração começou a se ampliar, invadiu o 

 perineo e avançou até a base do escroto e 

 cercou completamente o anus não se exten- 

 dendo porem em torno dele a mais de 3 cm. 

 Neste estado entrou o doente para o Hospital. 



A lesão que apresenta é hipertrófica, de 

 côr rosea, sangrando com facilidade, dolorosa, 



sie beiderseits in der Leistengegend bis zur 

 Skrotalfalte und iiber den Damm bis zum 

 After. Die Wurzel des Gliedes war ringsum 

 ergriffen. 



Der Kranke starb am nachsten Tage in 

 Folge der Streptokokkeninfektion, deren Ein- 

 gangspforte wahrscheinlich in den Geschwüren 

 gelegen war. 



Die Sektion wurde von Prof. DÜRCK 

 gemacht, welcher sich damais hier aufhielt. 

 Dabei wurde auch das Studienmaterial ge- 

 wonnen. 



Fall III. J., ISjahriger Arbeiter, weisser 

 Hautfarbe, gebürtig aus Montes Claros (Mi- 

 nas), wo er auch seine Krankheit acquirierte, 

 wurde 12 VIII 1912 auf die dermatologische 

 Klinik der medizinischen Fakultat, Abteilung 

 von Prof. TERRA, aufgenommen. 



Vater plotzlich. Mutter an Tuberkulose 

 verstorben. Drei Geschwister sind gesund. 



Patient ist gross und gut gebaut, aber 

 etwas blass und hat einen kleinen Kropf. 

 In seiner Kindheit hatte er Masern und 

 Varizellen; bis vor ungefahr vor einem Jahre 

 litt er an periodischem Nasenbluten. Am 

 linken Beine, hinten und unten, eine Narbe, 

 die von einem, vor vier Jahren nach einer 

 Verletzung eutstandenen Geschwiire herriihrt. 

 WASSERMANN'sche Probe und Nachfragen 

 in Bezug auf Syphilis negativ. 



Der Kranke gibt an, dass das Granulom 

 mit einer kleinem Pustel in der Náhe des 

 Afters begann, welche dann ulzerierte, aber 

 wahrend der ersten vier Monate keine Ten- 

 denz zum Fortschreiten zeigte. Erst nach 

 dieser Frist begann das Geschwür um sich 

 zu greifen, befiel zuerst den Damm, indem es 

 bis zur Basis des Skrotums fortschritt und 

 umgab den After, um welchen es sich aber 

 nicht,mehr, wie 3 Cm. weit, ausbreitete. In 

 diesem Zustande trat er ins Spital ein. 



Die bestehende Lasion ist hypertrophisch, 

 blassrot, leicht blutend und bei Berührnng 

 schmerzhaft, aber nicht juckend. Die Ober- 



