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(1906) assinalam a presença de Treponemn 

 pallidum nas ulceras. MAC LENNON (1906) 

 encontrou o Treponema refringens, CLELAND) 

 e BOSANQUET são de opinião que a mo- 

 lestia está em relação com treponemas pecu- 

 liares a ela. 



JEANSELME compara o granuloma ao 

 Lupus e LE DANTEC (1905) chegou mesmo 

 a conseguir obter infeções tuberculosas em 

 animais inoculados com material colhido nas 

 ulceras granulomatosas. 



Na verdade, porém, nenhum destes ger- 

 mes tem logrado ser aceito como causador 

 do granuloma. A existencia de treponemas 

 nas ulceras é de todo acidental e inconstante 

 e a do bacilo da tuberculose não tem sido 

 confirmada. Atualmente, o que tende a ser 

 unanimamente aceito como ájente eíiolojico 

 do granuloma, são os microbios muito cara- 

 teristicos, encontrados no interior de células, 

 nos tecidos granulomatoses e que foram pela 

 primeira vez vistos por DONAVAN (1905) 

 e mais tarde bem descritos por SlEBERT 



(1907) e recentemente por FLU (1911). O 

 mesmo germe foi sempre encontrado no 

 Brazil pelo prof. E. RABELLO (1912), que 

 primeiro entre nós o assinalou e também 

 nos nossos casos, ele nunca deixou de estar 

 presente, quer nos esfregaços, quer nos cortes. 



O aspeío do microbio do granuloma é 

 muito especial. Ora, mais raramente ele se 

 apresenta sob a forma de pequenos cocos de 

 2 a 3 decimos de micros de diâmetros cerca- 

 dos duma capsula, ora de bastonete, de ex- 

 tremidades arredondadas, medindo cerca de 

 V2 a 1 [Ji de comprimento, cercadas igual- 

 mente duma capsula bem limitada ou desprovi- 

 do dela. Além desta forma em bastonete se 

 observam outras com aspeto de hakere ou 

 então de diplococo sempre também encapsu- 

 ladas conforme a fase mais ou menos adian- 

 tada da divisão. A forma em bastonete, em 

 haltère e diplococo pertencem a fases sucessi- 

 vas de bipartição transversal do germe. Nas 

 fases adiantadas da segmentação do microbio 

 a capsula também se divide transvelsalmente, 

 estreitando-se na parte central. As formas de 

 repouso do germe são redondas e medem 



men des Treponema pallidum in den Ge- 

 schwüren. MAC LENNON (1906) fand Tre- 

 ponema refringens, wahrend CLELAND und 

 BOSANQUET die Krankheit miteiner beson- 

 deren Treponemaart in Beziehung bringen. 



JEANSELME vergleicht das Granulom 

 mit Lupus und LE DANTEC ( 1905 ) gelang 

 es sogar, bei den mit Granulommaterial geim- 

 pften Tieren tuberkulose Infektionen fest zu 

 siellen. 



Tatsachlich wurd jedoch keiner von diesen 

 Keimen als Erreger des Granuloms anerkannt. 

 Das Vorkommen von Treponemen in den 

 Geschwüren ist vollig zufallig und inkonstant 

 und das Vorkommen des Tuberkelbazillus 

 bestatigte sich nicht. Was gegenwartig ein- 

 stimmig als Erreger des Granuloms ange- 

 sehen wird, ist ein sehr charakteristisches 

 Bakterium, welches im Innern der Zellen des 

 Granulnmgewebes vorkommt, zuerst von 

 DONAVAN (1905) gesehen, spater von 

 SlEBERT (1905) und neürdings von FLU 

 (1911 ) gut beschrieben wurde. Dieser Keim 

 wurde hier regelmãssig von Prof, E. RA- 

 BELLO (1912) gefunden, der ihn zuerst in 

 Brasilien feststellte und auch in unseren 

 Fallen, einschliesslich der in der Anmerkung 

 angefiihrten, wurde er, sowohl in Ausstrichs- 

 praparaten, als in Schnitten, stets gefunden. 



Der fragliche Keim sieht ausserst chara- 

 kteristisch aus. Bald zeigt er sich in der Form 

 kleiner von einer Kapsel umgebener, Kokken 

 von 0,2-0,3 Mikren Durchmesser, bald als 

 Stabchen mit abgerundeten Ecken, welche 1/2 

 bis 2 Mikren lang und ebenfalls von einer 

 gut umschriebenen Kapsel umgeben sind. 

 Ausser Stabchen beobachtet man auch Halte- 

 renformen und Diplokokken im Innern der 

 Kapseln, je nachden die Teilung mehr oder 

 weniger vorgeschritten ist. Stabchen, Halteren 

 und Diplokokken entsprechen sukzessiven 

 Teilungsformen. In den spateren Phasen des 

 Teilungsvorganges schniirt sich die Kapsel 

 in der Mitte ein und teilt sich ebenfalls quer. 

 Die Ruheformen des Keimes sind rund und 



