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A  temperatura  irregular  nas  ascenções  e 
descididas,  continua  a  se  manter  elevada 
39°  e  40o  nas  repentinas  subidas. 
É  só  neste  periodo  da  evolução  pulmo¬ 
nar  que  o  doente,  muita  vez,  recorre  ao  hos¬ 
pital. 
Daí  a  dificuldade  do  diagnostico.  Os 
escarros  são  abundantes.  Os  escarros  hemop- 
toicos  podem  persistir. 
Por  alguns  elementos  lembraria  a  “pneu¬ 
monia  caseosa*';  por  outros,  a  forma  de 
Gaucher. 
O  estado  geral  agrava-se  ;  a  palidez  é 
notável  ;  a  magreza  extrema.  Os  ossos  como 
que  se  entumecem  sob  a  pele  repuxada  e 
escaldante. 
A  dispnéa  ascentua-se.  A  tosse  torna-se 
intolerável,  noite  e  dia.  Lingua  saburrosa. 
Figado  doloroso,  não  raro  passando  o 
rebordo  costal.  Baço  nem  sempre  palpavel. 
Anorexia.  As  vezes  diarréa.  Não  ha  suores 
noturnos. 
O  pulso  amolece,  tornando-se  incontável. 
O  derrame  para  outras  serosas  paten¬ 
teia-se.  ás  vezes  volumoso.  Urinas  albumi¬ 
nosas.  A  adynamia  extrema.  Desenha-se  a 
cachexia  Segue-se  a  morte,  se  a  medicação 
não  intervem  salvadora. 
O  tempo  de  duração  vatia  de  30  a  50 
dias. 
A  optalmo  e  cuti-reação  para  o  bacilo 
de  Koch  são  negativas.  As  pesquizas  no  es¬ 
carro  para  este  bacilo,  com  todos  os  rigores 
e  exigencias  da  técnica,  são  negativas. 
As  pesquizas  para  o  “ Oidiuni  brasiliense” 
são  positivas. 
Foi  num  destes  casos,  que  houve,  pela 
segunda  fase  da  evolução  aguda,  intervenção 
com  apenas  2  grs.  de  iodeto  de  potássio 
(Kl)  pela  via  gástrica. 
Dadas  as  condições  melindrosissimas  do 
paciente,  impunha-se  esta  reserva  terapêutica. 
A  marcha  rapida  da  doença  tinha-no  levado 
a  um  extremo  evidente  de  miseria  orgâni¬ 
ca. 
A  terapêutica  sintomática  já  se  tinha 
exgotado,  antes  do  diagnostico  de  micose 
pulmonar  polo  “Oidium  brasiliense".  Para 
logo  que  este  se  firmou,  o  tratamento  pelos 
iodetos  se  impunha  como  medicação  decisi¬ 
va  e  heroica. 
Do  resultado  dirá  a  conduta  deste  doen¬ 
te,  quando,  por  insita  vontade,  se  julgando 
curado,  dispensou  o  resto  da  licença  que  ob¬ 
tivera  para  o  tratamento,  e  assumiu  o  logar 
nas  fileiras,  partindo  em  diligencia  militar 
para  logar  proximo  a  Bello  Horizonte. 
Nestes  casos  ao  lado  das  lesões  severas 
I  pulmonares,  outras  encontramos  para  outros 
orgãos,  de  igual  quilate. 
O  organismo  todo  se  acha  atinjido.  As 
manifestações,  são,  na  2a  fase,  de  um  ataque 
generalizado  do  parasito.  Na  forma  aguda 
ha  septicemia.  Ja  isolamos  do  sangue  huma¬ 
no  o  cogumelo. 
A  septicemia  oidiomicotica  humana  é 
semelhante  á  que  observamos  nos  animaes. 
Muito  antes  desta  interessante  verifica¬ 
ção,  que  vinha  lançar  viva  luz  sobre  as 
formas  clinicas  da  doençc  humana,  já  tinha- 
mos  previsto,  pelos  fatos  de  laboratorio,  sua 
viabilidade  no  homem. 
Nos  Saguins  (Callithrix  Jacchus-  Linneu 
1766)  a  morte  sobrevem  em  22  horas,  com 
regular  poliserosite,  e  uma  generalisação  da 
infeção  micotica. 
Ao  lado  desta  modalidade  superaguda, 
outra  ha,  em  certos  macacos  “ Hapallc  pcni- 
cillata ”,  e,  principalmente  nos  coelhos  (Oryc- 
tolagus  cuniculi—  Linneu  1766),  tambem  de 
generalização,  mas  secundaria.  Aqui,  a  evo¬ 
lução  simplesmente  aguda,  dura,  não  raro, 
6  dias,  ao  encontro  das  formas  crónicas,  de 
evolução  arrastada  e  duração  oscilante,  entre 
alguns  mezes  (3  ou  4)  e  mais  de  anno  (pro¬ 
cessos  cavernosos  do  coelho)  de  doença  ex¬ 
perimental. 
A  forma  aguda  de  doença  humana  não 
representa  propriamente  uma  forma  de  pura 
septicemia,  como  acontece  nos  Saguins.  Sep¬ 
ticemia  ela  o  é  desde  o  inicio  neste  macaco, 
sem  predileção  para  orgão,  ou  melhor,  adap¬ 
tando-se  desde  as  primeiras  manifestações  a 
todos. 
Na  forma  aguda  da  doenaa  humana 
vemos  o  mesmo  que  acontece  com  os  coelhos 
nas  inoculações  intraperitoneais. 
