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a  de  S.  Joaquim,  o  logar  mais  alto  de  todo 
o  paiz,  de  575  m. 
A  temperatura  média  annual,  tomada  em 
varias  zonas  do  paiz,  tem  variado  entre  24° 
e  pouco  mais  de  25°  C.  Eis  ahi  urna  tempe¬ 
ratura  tropical.  A  temper  dura  minima  ob¬ 
servada  em  São  Bernadino,  foi  de  4°  C.  e  a 
maxima  absoluta,  registrada  em  Porto  Berto- 
ni,  foi  de  44°  '  C.  á  sombra. 
Durante  a  nossa  estadia  em  Assumpção 
e  em  S.  Bernardino,  tomámos  a  temperatura 
á  sombra,  3  vezes  ao  dia,  tendo  obtido  uma 
média  de  29°  C.  A  maxima  que  registrámos 
nessas  duas  semanas  foi  de  33°  C.  e  a  mi¬ 
nima  de  25°,  5  C.  Foi  isto  nos  últimos  dias  de 
Fevereiro  e  nos  primeiros  dias  de  Março 
de  1918.  O  tempo  correu  sempre  bom;  inso- 
ação  intensa  e  prolongada  a  mais  de  10 
horas  ;  céo  claro  e  limpo. 
Informáram-nos  que  no  Chaco  e  no  Norte 
do  Paraguay  o  calor  é  ainda  mais  forte  que 
em  Assumpção  e  no  baixo  Paraná.  Não  é 
sem  razão  que  em  Assumpção  o  trajo  ofi¬ 
cial  é  o  brim  de  linho  branco  e  que  por 
todo  o  paiz  tem-se  o  habito  enraizado  de 
dormir  a  sésta,  como  aconselham  os  hygie- 
nitas  europeus  para  os  habitantes  das  zonas 
de  clima  tropical. 
Capitulo  II 
Estado  Sanitario. 
Logo  que  iniciámos  a  nossa  viagem,  o 
chefe  da  nossa  Commissão,  determinou  que 
eu  me  incumbisse  das  observações  e  estu¬ 
dos  sobre  o  clima  e  o  estado  sanitario  da 
região  que  ianios  percorrer. 
Para  o  bom  desempenho  dessa  parte  do 
nosso  programma,  levámos  um  pequeno  la¬ 
boratorio  de  excursão  com  todos  os  recur¬ 
sos  para  exames  microscópicos  e  um  sorti¬ 
mento  de  remedios  para  combater  a  Malaria 
e  a  Ankylostomiase,  como  também  medica¬ 
mentos  e  utensilios  para  medicina  e  cirúrgica 
de  urgencia.  As  despezas,  feitas  com  acqui- 
sição  desses  medicamentos,  que  foram  com¬ 
prados  em  S.  Paulo  e  destinados  á  distri¬ 
buição  gratuita,  durante  a  excursão,  correram 
por  conta  do  Governo  do  Paraná,  cujo  Pre¬ 
sidente,  o  illustre  Dr.  AFFONSO  DE  CA¬ 
MARGO,  concorrera  também  com  um  au¬ 
xilio  em  dinheiro  para  as  despezas  da  viagem 
do  Dr.  LUTZ  e  minhas,  afim  de  não  sobrecar¬ 
regar  a  verba,  estipulada  pelo  Dr.  Director  do 
Instituto  para  as  despezas  dos  outros  membros 
da  Commissão  e  o  transporte  da  sua  grande 
bagagem  de  material  necessário.  Para  o  es¬ 
tudo,  concernente  a  este  capitulo,  no  trecho 
que  vae  do  Porto  Jupiá  (E.  de  S.  Paulojaté 
a  cidade  de  Iguassú  (E  do  Paraná),  dividi¬ 
mos  o  rio  Paraná  em  Alto  e  Baixo  Paraná, 
como  aliás  adotam  os  nossos  geographos, 
zonas  separadas  pelos  Saltos  do  Guayra, 
tambem  chamados  das  Sete  Quédas.  E  de 
facto,  no  ponto  de  vista  medico,  estas  duas 
zonas,  de  topographias  inteiramente  diferentes, 
não  obstante  o  clima  ser  o  mesmo,  oferecem 
dados  e  condições  nosolojicas  um  tanto  es- 
peciaes. 
Basta  referir  o  fato  seguinte,  de  capital 
importancia  para  a  saúde  das  populações  ri¬ 
beirinhas,  que  a  qualidade  das  aguas  potáveis 
dessas  duas  zonas  não  é  a  mesma;  quanto  á 
endemieidade  palúdica,  eminentemente  desi¬ 
gual  nas  duas  zonas,  delia  trataremos  adiante. 
Em  resumo,  pode-se  dizer  que  o  estado  sani¬ 
tario  actual  do  Alto  Paraná  é  muito  precario 
e  o  do  Baixo  Paraná  é  quasi  Optimo.  Tendo 
sido  a  cidade  de  Baurú  o  nosso  primeiro 
ponto  de  parada,  ahi  encetámos  as  nossas 
observações  medicas. 
Para  facilitar  o  estudo  da  geographia 
medica  da  região  pur  nós  percorrida,  dividi- 
mol-a  em  diversas  partes,  como  segue  : 
1°  Baurú  e  Noroéste  ;  2°  Alto  Paraná, 
comprebendendo:  Tres  Lagoas,  Porto  Tibinçá, 
Porto  Xavier,  Porto  Izabel  e  Porto  Mojoli 
ou  Districto  do  Guayra  ;  3°  Baixo  Paraná 
comprehendendo  :  Zororô,  Porto  Mendes, 
Porto  Artaza,  Bella  Vista  e  Cidade  de  Iguassú  ; 
4°  Paraguay,  Argentina  e  Uruguay;  e  5°  Rio 
Grande  do  Sul,  Santa  Catharina  e  Paraná. 
1.  Baurú  e  Noroéste. 
Dt)ENÇA  DE  CHAGAS  :  Pelas  ulhmas 
verificações  sobre  a  distribuição  geographica 
da  Doença  de  Chagas  (  Trypanosomiase  ame¬ 
ricana) I,  na  America  do  Sul,  sabemol-a  con- 
