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pregados até entáo e ainda, pelo conheci- 
mento do fator etiolojico e da melhor obser- 
vacáo da molestia, todas as esperancas voi- 
taram-se para a quimioterapia que vinha pro- 
duzindo, os resultados mais surpreendentes 
e mais brilhantes que tem aparecido em te- 
rapeutica. 
O quimiotropismo altamente positivo de 
certas substancias para protozoarios des- 
pertou logo a etencáo de numerosos pes- 
quizadores. 
Dentre elas, o 606 e o 914 foram preco- 
nisados como mais eficazes na leiskmaniose 
tegumentar, sendo o emprego, quer de um, 
quer de outro feito em larga escala. 
Se das observacóes de alguns, o resul- 
tado lhes é favoravel, dos outros é inteira- 
mente contrario, e se ainda EHRLICH 
no 170 Cong. I. de Med. de Londres, afirmou 
que O salvarsan ajia de modo intenso e 
radical no botáo de Alep, foi certamente por 
desconnecer a forma que entre nós existe ou 
por consideral-a diversa do botáo do Oriente. 
Dos nossos casos 50°/o foram tratados 
pelo 606, e 20°/o pelo 914. 
As doses do primeiro variaram entre 30 
e 60 centigramos, sendo esta ultima dose 
mais frequente, e as do segundo, de 45 à 
75 centigramos. 
Trez destes casos foram depois subme- 
tidos a tratamento mercurial. 
Os resultados obtidos foram os mais va- 
riaveis: por vezes acarretavam a agravação 
das lesões durante alguns dias, desaparecendo 
logo depois sem que surjisse qualquer ação 
benefica (Obs. 4); em outras, os doentes 
melhoraram sensivelmente nos primeiros dias, 
voltando tudo depois ao estado primitivo, e 
ainda em outros casos nenhuma melhora se 
podia observar nos pontos ulcerados. 
Obtivemos melhoras em trez dos dez doen- 
tes tratados pelo 606, um só com o 606, outro 
seguido de mercurio e, finalmente, o terceiro 
onde este medicamento foi empregado entre 
duas séries mercuriaes. Nos demais casos, 
estes arsenicaes associados ou não ao mer- 
curio, empregados antes ou depois não de. 
ram resultado algum. 
Temos verificado casos em que sete in- 
jecóes sucessivas de 606, e outros onde duas 
de 60 cent., com intervalo de vinte dias, não 
detiveram a marcha da molestia. 
As aplicações seguidas, mesmo em curto 
espaço de tempo e em doses mais fortes, 
foram ineficazes, nem mesmo produzindo as 
modificações assinaladas. E” possivel que 
neste ultimo caso estejamos em presença de 
uma raça arseno-resistente, diversa da referi- 
da por EHRLICH no Congresso de Londres. 
Não negamos, entretanto, que o néo eo sal- 
vaisan possam, nas formas iniciaes de lesões 
cutaneas, cicatrizar pequenas ulceras, porém 
nunca observámos desaparecimento de lesões, 
á custa desses medicamentos. 
Estes fatos nos forçam a considerar 
como ineficazes os compostos de EHRLICH 
quer na forma aguda, quer na cronica. 
Devemos lembrar aqui os raros casos de 
lesões pequenas e unicas nos quaes a cura 
se fez por processos empiricos, ou mesmo 
sem medicação, devido talvez a infeções mais 
benignas ou a resistencias individuaes maiores. 
Tivemos doentes que, após o uso de 
grande numero de outros remedios, apre- 
sentavam cicatrizes de lesões antigas, porém 
eram portadores de grandes ulcerações cuta- 
neas ou mucosas (recidivas). 
Até o momento em que escrevemos 
este trabalho, as materias corantes, as mais 
usadas contra protozoarios, bem como alca- 
oides, simples ou compostos, como a quini- 
na (MUSTAFA e RISA, 1912) etc. não deram 
resultados animadores. O  cloridrato de 
emetina, foi por nós empregado pela primei- 
ra vez em leishmaniose tegumentar, a conse- 
lho do Prof. TERRA, e abandonado por não 
ter dado resultado algum. 
Empregámos o trioxido de antimonio 
em diversas diluições, em varios veículos, 
e fomos forçados a abandonal-o pelos abces- 
sos constantes que produziam as injeções e 
pelas dôres que provocam, obrigando o doente 
a recusar o tratamento. Tentámos reforçar a 
ação do emetico associando-o a corpos varios, 
ativos contra protozoarios, entre os quais o 
arsenico. Das misturas arseno-emeticas que 
conseguimos, uma, obtida pela mistura de 
