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ações tuberculinicas nos individuos tubercu- 
lozos, emquanto o organismo pode reajir 
ás solicitações biolojicas, s*o diretamente 
proporcionais á virulencia das culturas pro- 
dutoras da tuberculina experimentada — 
(Para-tuberculinas IRIMESCU 1905, tuber- 
culinas aviaria, humana e bovina). 
Si, acazo, a reação de defeza mos- 
tra-se enerjica apoz a linfolize, saponifi- 
cando a camada ciro-gorduroza que envolve 
o elemento infetante, essa mesma reação 
mostra-se impotente porque as granulações 
postas em liberdade permanecem vivas em 
virtude da carencia de fermentos protel- 
noliticos que possam destruil-os. A despeito 
das verificações de Oprg e BACKER (1909) 
que encontraram no exsudato pleural do 
cão fermentos dessa natureza, a verificação 
da maioria de individuos que tem pesqui- 
zado esses fermentos, entre outros FIEs- 
SINGER & PIERRE MARIE (1910) conduz á 
concluzáo de que os linfocitos não os pro- 
duzem. 
O mesmo verifiquei no puz dos abces- 
sos frios, de acordo com a tecnica uzada 
por FIESSINGER. Náo consegui demonstrar 
a existencia de fermentos peptonizantes ou 
proteinoliticos no puz de natureza tuber- 
culoza. No lupus esse fermento tambem 
náo existe. Por isso a forma granular é 
sempre revelavel nas lezões lupicas, mesmo 
na auzencia de germens acido-rezistentes 
(KRUEGER 1910, BOAS e DITLEVSEN 
1910). 
Vem de molde referir um cazo de 
tuberculoze ossea, com lezões cutaneas de 
tal modo acentuadas que o unico tratamento 
indicado era a amputaçäo do membro. 
Náo havia diagnostico formado, embora se 
prezumisse tratar-se de qualquer micoze. 
-  Auzencia completa de bastonetes acido- 
rezistentes ; a forma granular abundante 
fez com que eu firmasse diagnostico de 
tuberculoze. 
Para verificação foram inoculados ani- 
mais que mostraram bacilos acido-rezisten- 
und diese Gifte sind selbst eine Funktion 
der Virulenz des Parasiten. Es lásst sich 
dies leicht beweisen, indem man konstatiert, 
dass die durch Tuberkuline bei Tuber- 
kulósen hervorgerufenen Reaktionen der 
Virulenz der Ausgangskulturen direkt pro- 
portional sind, so lange der Organismus 
auf biologische Reize reagiert (Paratuber- 
kulin  (Irimmescu (1905), Tuberkuline 
aviárer, humaner und boviner Herkunft). 
Wenn sich auch gelegentlich nach der 
Lympholyse eine energische Abwehr- 
reaktion äussert, welche zur Verseifung 
der Fett- und Wachssubstanzen des In- 
fektionserregers fiihrt, so zeigt sich doch 
auch diese ohnmächtig, indem die in 
Freiheit gesetzte Granula, in Ermanglung 
proteolytischer Fermente, welche sie 
zerstoren k6nnten, am Leben bleiben. 
Obwohl Opie und Barker (1909) im 
Pleuraexsudat von Hunden solche Fermente 
konstatierten, kamen doch die meisten, 
welche nach solchen suchten, wie FiEs- 
SINGER und PIERRE MARIE (1910), zu dem 
Schlusse, dass die Lymphozyten keine 
solchen produzieren. Dasselbe stellte ich, 
die Technik von FigssINGER befolgend, bei 
kalten Abzessen fest; ich konnte im 
tuberkulósen Eiter keine peptonisierenden 
oder  proteolytischen Fermente  nach- 
weisen. Auch bei Lupus findet man 
kein solches Ferment ; selbst beim Fehlen 
säurebeständiger Bazillen lásst sich deshalb 
in seinen Lokalisationen das spezifische 
Virus nachweisen. (KRUEGER 1910, BOAS 
und DITLEVSEN 1910). 
Ich móchte hier einen Fall von tuber- 
kulóser Affection des Vorderarms und der 
Hand erwáhnen, bei dem Haut- und 
Knochenverânderungen so  ausgedehnt 
waren, dass die Amputation als allein indi- 
zierte Behandlung erschien. Obwohl man 
annahm, dass es sich um eine Mykose 
handle, war doch keine sichere Diagnose 
gestellt. Bei der Untersuchung fehlten 
säurebeständige Stábchen vollständig, aber 
die reichlich vorhandene granuláre Form 
erlaubte mir, die Diagnose auf Tuber- 
kulose zu stellen. | 
Zur Kontrole wurden Tiere geimpft, 
