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Por outro lado todas as reações liga- 
veis á anafilaxia na tuberculoze se apre- 
zentam em extremo nitidas, mostrando que 
a sensibilização do organismo tuberculizado 
é cada vez maior e que estão em relação 
direta com as ações exercidas pelos prin- 
cipios especificos (auto-intoricação tuber- 
culinica — reações crecentes nas curas 
tuberculinicas mal conduzidas ou não tole- 
radas) e, como tambem é por demais incerta 
a produção de substancias antituberculini- 
cas no organismo infetado, sucede que nos 
cazos de tuberculoze em analojia de condi- 
ções nem todos aproveitam a cura tubercu- 
linica e antes muitos com ella se agravam. 
E” que nesses cazos as reações de anafila- 
xia que, por contraste, denominamos de 
reações negativas de imunidade, sobre- 
levam em muito as reações uteis. 
Nas tuberculozes vicerais as curas que 
se dão por eliminação dos fócos, que á pri- 
meira vista parecem ser de todas as mais 
uteis, na pratica se mostram em muito infe- 
riores ás curas por encistamento, por escle- 
roze ou calcificação, porque podem abrir 
caminho á infeção de outras rejiões até 
então poupadas. 
Nos extratos de ganglios cazeozos de 
natureza tuberculoza e, de modo geral, nas 
lezões que tem a mesma geneze. existem 
principios especificos além dos que provém 
do parazito. 
A inoculação desses materiais em orga- 
nismos infetados mostra — pelas reações 
que determinam a sua especificidade — que 
a ação destes principios se pode exercer 
sobre o bacilo diretamente; a tuberculo- 
ciraze nos dá o testemunho disso. Ainda, 
recentemente GÉRARD e LEMOINE (de Lille) 
(1910) verificaram a ação direta sobre os 
fócos tuberculozos de material (lipoides) 
de natureza tuberculoza e reconheceram 
com essa aplicação grandes vantajens no 
processo de cura. Ainda, que minha expe- 
rimentação, principalmente em relação ao 
Auf der anderen Seite treten sámtliche, 
zur Anaphylaxie gehórigen, Reaktionen 
bei der Tuberkulose áuserst deutlich auf 
und zeigen, dass die Sensibilisation des 
tuberkulósen Organismus beständig zu- 
nimmt und dass sie selbst in direktem Ver- 
háltnis zu der von den spezifischen Kôrpern 
ausgeübten Wirkung stehen (Tuberkulin- 
autointoxication — Zunahme der Reaktion 
bei unrichtig geleiteten oder schlecht 
ertragenen Tuberkulinbehandlungen). Da 
auch die Bildung von Antituberkulin- 
substanzen im infizierten Kôrper viel zu 
unsicher ist, so geschieht es, dass, bei 
anscheinend gleichen Bedingungen, nicht 
alle Tuberkulosefälle von der Tuber- 
kulinbehandlung Nutzen haben, vielmehr 
manche sich dabei verschlimmern, weil 
hier die Anaphylaxiereaktionen (die ich im 
Gegensatz als negative Immunitätsreak- 
tionen bezeichne) die niitzliche Reaktionen 
weit überwiegen. 
Bei der visceralen Tuberkulose sind 
die Heilungsprozesse, welche zur Aus- 
stossung- der Herde fiihren und die auf 
den ersten Blick am giinstigsten erschei- 
nen, in der Praxis von weit geringerem 
Werte, als die zur Abkapselung, zur Skle- 
rose oder zur Verkalkung fiihrenden, da 
sie einen Weg zur Infektion bisher ver- 
schonter Teile erôffnen kónnen. 
Im Extrakte verkäster tuberkulôser 
Lymphdrüsen und überhaupt in Herden 
derselben Krankheit existieren spezifische 
Substanzen, ausser denen, die von dem 
Erreger selbst abstammen. : 
Die Einverleibung dieser Substanzen 
zeigt bei infizierten Organismen ihre 
Spezifizität durch die Reaktionen, welche 
sie auslésen; die Aktion dieser Kôrper 
kann sich direkt an den Bazillen dussern, 
wovon die Tuberculocirase Zeugnis ablegt. 
Erst neuerdings (roro) stellten GÉRARD 
und LEMOINE (LILLE) bei Material 
tuberkulôser Herkunft (Lipoiden) eine 
direkte Wirkung auf tuberkulôse Heerde 
fest und sehen von ihrer Anwendung 
grosse Vorteile fiir den Heilungsprozess. 
Obgleich meine Versuche, besonders am 
Menschen und namentlich bei der visce- 
