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zos cazos pozitivos nos quais as mais demo- 
radas pesquizas só conseguiram mostrar a 
prezença de uma ou outra forma parazita- 
ria. Por outro lado, não raro as cobaias 
inoculadas morrem depois de poucos dias, 
sem outra cauza capaz de explicar a morte, 
e o exame de esfregacos de pulmão não 
revela parazitos. Acreditamos que nestes 
ultimos cazos o rezultado negativo seja 
explicavel pela pequena intensidade da 
infeção, o que torna praticamente impos- 
sivel verificar a presença do protozoario. 
Muitos dos rezultados negativos das nossas 
inoculações reprezentam, de certo, cazos 
dessa ordem. 
A punção dos ganglios linfaticos não 
oferece vantajem na pesquiza do esquizo- 
tripano, ao contrario do que acontece na 
molestia do sono. Apezar de engorjitados, 
os ganglios não constituem séde de perma- 
nencia, nem no organismo humano, nem no 
da cobaia. 
A punção raquidiana já nos forneceu 
alguns rezultados pozitivos, em cazos com 
determinações nervozas da molestia, ou sem 
ellas ; não julgamos, porém, que haja van- 
tajem neste processo sobre a inoculação de 
sangue. O exame direto do liquido cefalo- 
raquidiano nunca nos proporcionou rezul- 
tados favoraveis. 
Um outro processo aplicavel ao dia- 
gnostico parazitolojico seria a punção mus- 
cular, de acordo com as verificações do 
dezenvolvimento do esquizotripano no 
interior dos musculos. Este processo, 
porém, oferece na pratica grande dificul- 
dade, por ser muito dolorozo; além de 
que, a localização do parazito nos diversos 
musculos é quantitativamente muito varia- 
vel, sendo impossivel estabelecer uma séde 
predileta que sirva para a punção. 
Assim, pois, a pesquiza do esquizotri- 
pano no organismo humano realiza-se: 
nos cazos agudos da molestia, por simples 
exame a fresco de gota de sangue ; nas for- 
mas cronicas, por inoculação de 5 a 10 cc. 
de sangue, retirado por punção venoza, em 
cobaia ou outro animal sensivel, como sejam 
o Callithrix e o gato. 
nur eine oder andere parasitare Form 
erkennen liess. Auf anderer Seite ist es 
nicht selten, dass die geimpften Meer- 
schweinchen nach wenigen Tagen, ohne 
andere nachweisliche Todesursache, sterben 
und die Untersuchung der Lungenausstriche 
keine Parasiten zeigt. Ich glaube, dass 
in den letzten Fallen die negativen Resul- 
tate sich aus der geringgradigen Infektion 
erklaren, welche den Nachweis der Pro- 
tozoen praktisch unmôglich  gestaltet. 
Sicher gehóren viele der negativen Resul- 
tate meiner Impfungen zu solchen Fallen. 
Im Gegensatz zu den Beobachtungen 
bei der Schlafkrankheit bietet die. Lymph: 
driisenpunktion für das Aufsuchen des 
Schizotrypanums keine Vorteile; trotz 
ihrer Schwellung sind Lymphdrüsen des 
Menschen, wie des Meerschweinchen.. kein 
bestándiger Sitz der Parasiten. 
Die Spinalpunktion ergab mir einige 
positive Resultate bei Fállen mit Sympto- 
men von Seite des Nervensystems oder 
ohne solche ; doch glaube ich nicht, dass 
das Verfahren Vorziige vor der Blutiiber- 
tragung besitzt. Die direkte Untersuchung 
der Zerebrospinalfliissigkeit hat mir niemals 
em giinstiges Resultat ergeben. 
Ein anderer Prozess, den man fiir die 
parasitologische Diagnose  verwenden 
kónnte, wáre die Muskelpunktion, entspre- 
chend der festgestellten Entwicklung des 
Schizotrypanums in den Muskeln. Doch ist 
er fiir die Praxis wegen seiner Schmerzhaf- 
tigkeit nicht geeignet ; auch ist die Zahl 
der Parasitenherde in den verschiedenen 
Muskeln sehr schwankend und man kann 
keinen fiir die Punktion dienlichen Lieb- 
lingssitz angeben. 
Man verfáhrt also fiir den Nachweis 
des Schizotrypanums im menschlichen Orga- 
nismus folgendermassen : in akuten Fallen 
wird das Blut direkt untersucht ; in chro- 
nischen entnimmt man 5-10 ccm. aus seiner 
Vene und injiziert sie einem Meer- 
schweinchen eder anderen empfindlichen 
Tieren, wie Seidenäffchen oder Katze. 
