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cia de perturbações da motilidade em uma 
das metades do corpo, sem que possa ser 
classificada de hemiplejia, dessa conhece- 
mos diversos cazos. 
Quer os fenomenos espasmodicos, quer 
os paraliticos, predominam nos membros 
inferiores, aprezentando-se os superiores 
ou indenes de qualquer perturbação 
motora, ou, o que é mais frequente, com 
movimentos pervertidos muito acentuados, 
atetoziformes na maioria de nossas obser- 
vações. 
Verdadeira serie progressiva, na inten- 
sidade e generalização das perturbações 
motoras, é constituida pelos aspetos que 
aprezentam aqui os cazos de diplejia cere- 
bral. Desde as simples disbazias bi-laterais, 
expressivas dos reziduos de lezões de pouca 
intensidade e pequena extensão, até ás for- 
mas de rijidez muscular generalizada, 
numerozos intermediarios são observados, 
nos quais a sindrome nervoza oferece gran- 
des variantes. Em muitos cazos a sindrome 
de LITTLE se expressa em todos os seus ele- 
mentos, não lhe faltando a predominancia 
da contratura sobre a paralizia, nem a gene- 
ralização dos fenomenos aos quatro mem- 
bros e ao tronco. 
Em tais sindromes, porém, faltam os 
fatores etiolojicos da molestia de LITTLE: 
o nacimento prematuro, os acidentes do 
parto e da gestação; faltam tambem a 
evolução regressiva e a conservação rela- 
tiva da intelijencia. O que aí existe. e de 
modo constante, são os sinais clinicos da 
esquizotripanoze, especialmente a hipertro- 
fia ganglionar generalizada e a lezão da 
tireoide. Mas ainda, nesta e e nas outras 
modalidades de afeções nervozas, os dados 
da anamneze são quazi sempre unanimes 
em referir o inicio do estado morbido a um 
incidente agudo febril, de regra acompa- 
nhado de convulsões. São de grande fre- 
quencia, nestas diplejias, movimentos ate- 
toziformes ou coreiformes. Dos movimen- 
tos atetoziformes possuimos maior numero 
der zerstreuten Parasitenherde auf das 
Gehirn, welche gewôhnlich multiple Zonen 
beider Hemispheren oder anderer Re- 
gionen des  Zentralnervensystems  be- 
einflusst. Das Syndrom der Hemiplegie 
muss selten sein und kam mir nie zur Beob- 
achtung. Dagegen kenne ich verschiedene 
Fälle von Vorwiegen der motorischen Stó- 
rungen in einer Kórperhalfte, ohne dass 
man von Hemiplegie sprechen kónnte. 
Spastische und paralytische Erschei- 
nungen finden sich besonders an den 
unteren Extremitäten, während die oberen 
entweder von motorischen Stórungen ganz 
frei bleiben oder, was häufiger ist, eine 
deutliche Perversion der  Bewegungen 
zeigen, in meinen Beobachtungen meistens 
in der Fom der Athetose. 
Die Bilder, welche die einschlagigen 
Falle von zerebraler Diplegie zeigen, bilden 
nach  Intensitát und Ausbreitung der 
motorischen Stórungen eine wahre Stufen- 
leiter. Von einfacher, bilateraler Dys- 
basie, als Ausdruck der Residuen von 
wenig intensiven und ausgebreiteten Lásio- 
nen, bis zu den Formen einer allgemeinen 
Muskelstarre kommen zahlreiche Zwischen- 
stufen vor, bei denen der Symptomen- 
komplex sehr wechselt.. In vielen Fallen 
erscheint das Syndrom von LITTLE in allen 
seinen Elementen ; dabei fehlt weder das 
Vorwiegen der Kontraktur über die Para- 
lyse, noch die Ausdehnung der Erschei- 
nungen iiber die vier Extremitáten und den 
Stamm. 
Dagegen fehlen bei diesen Sym- 
ptomenbildern die ätiologischen Faktoren 
der LirrLEschen Krankheit: Frihgeburt 
und Unfälle während Schwangerschaft 
oder Geburt. Es fehlt auch die regressive 
Evolution und die relative Erhaltung der 
Intelligenz. Was hier konstant sich vor- 
findet, sind die klinischen Zeichen der 
Schizotrypanose, besonders die allgemeine 
Lymphdriisenschwellung. Ausserdem weisen 
bei dieser und anderen Formen nervóser 
Leiden die anamnestischen Daten fast ein- 
stimmig auf den Beginn des Krankheits- 
zustands mit einem akuten febrilen Anfall, 
der gewóhnlich von Konvulsionen begleitet 
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