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ESTADOS CONSECUTIVOS A’ ESQUIZO- 
TRIPANOZE. 
Os numerozos cazos de infantilismo 
encontrados nas zonas contaminadas, Os 
individuos com bocio antigo, em condição 
de relativa saúde, os estados cretinoides, 
etc., seguramente dependentes de infeções 
anteriores pelo esquizotripano, ficam inclui- 
dos num grupo á parte, que denominamos 
estados consecutivos a esquizotripanoze. 
Destes cazos trataremos minucioza- 
mente em trabalho posterior ; aqui diremos 
somente que são individuos trazendo todos 
o selo da molestia, constituido, na feliz 
expressão do professor MIGUEL COUTO, 
pela hipertrofia da glandula tireoide. Em 
tais cazos faltam, de regra, os sintomas 
comuns, agudos ou cronicos, da esquizotri- 
panoze, reprezentando elles as consequen- 
cias remotas de lezões anatomicas definiti- 
vas, ocorridas na faze de dezenvolvimento. 
Na maioria delles, porém, ha predominan- 
cia de uma sindrome glandular, quazi 
sempre o hipotireoidismo. 
ETIOLOJIA DO BOCIO. 
Em rapida sinteze exporemos as 
razões que possuimos para ligar o bocio, 
endemico em Minas Geraes e em outras 
zonas do Brazil, á infeção pelo esquizotri- 
pano. 
Os argumentos e os fatos que servem 
de baze á etiolojia do bocio são de tal 
ordem decizivos, constituem elementos de 
convição tão poderozos, que nos julgamos 
autorizado a considerar esse ponto como 
um dos mais bem fundamentados nestes 
estudos. A lojica das concluzões é aqui de 
tal evidencia, que não se torna necessario 
insistir sobre ella. Senão vejamos : 
No quadro clinico geral da esquizotri- 
panoze figura, quazi sempre de modo pre- 
dominante, a sindrome do hipotireoidismo, 
anatomicamente caraterizado pela hipertro- 
FOLGEZUSTANDE DER SCHIZO- 
TRYPANOSE. 
Die zahlreichen Fälle von Infantilis- 
mus in der infizierten Zone, bei sonst leid- 
lich gesunden, aber mit Kropfen alten 
Datums behafteten Personen und die kreti- 
noiden Zustande, welche sicher die Folge 
einer friiheren Schizotrypanuminfektion 
sind, miissen in einer besonderen Gruppe 
untergebracht werden, die ich als Folge- 
zustande der Schizotrypanose bezeichne. 
Diese Falle sollen in einer späteren 
Arbeit eingehender besprochen werden: 
hier will ich nur anfiihren, dass sie immer 
Patienten betreffen, welche das Siegel der 
Krankheit tragen, das, nach dem treffenden 
Ausdruck von Prof. MIGUEL Couto, in 
der Vergrósserung der Schilddriise besteht. 
In solchen Fállen fehlen meist die gewóhn- 
lichen, akuten oder chronischen Symptome 
der Schizotrypanose, wáhrend sie die ent- 
fernten Folgen definitiver anatomischer 
Lásionen und Funktionsstórungen aus der 
Entwicklungsperiode  darstellen. Doch 
herrscht bei den meisten ein Driisensyndrom 
vor und zwar fast immer der Hypothyreoi- 
dismus. 
AETIOLOGIE DES KROPFES. 
In einer kurzen Zusammenstellung 
will ich die Griinde auseinandersetzen, die 
mich veranlassen, den in Minas GERAES 
und anderen Zonen von Brasilien endemi- 
schen Kropf mit der Schizotrypanuminfek- 
tion in Beziehung zu bringen. 
Die Grinde und Tatsachen, auf welche 
sich die Aetiologie des Kropfes stiitzt, sind 
so entscheidend und bilden so gewichtige 
Beweise, dass ich mich berechtigt fiihle, 
dieses Kapitel fiir eines der best begriin- 
deten meiner Studien zu halten. Die 
Logik der Schliisse ist hier so klar, dass 
es nicht nótig ist, welter auf dieselben 
einzugehen, wie aus folgendem ersichtlich 
ist: 
Im klinischen Bilde der Schizotrypa- 
nosekranken figuriert fast immer der Hypo- 
thyreoidismus in hervorragender Weise ; 
derselbe ist anatomisch durch die Ver- 
