— 280 —— 
Muitas aprezentam ruturas de suas 
membranas, em determinados pontos onde, 
parece-nos, foi mais ativo o processo des- 
truidor. 
Quando se dá este fato, náo raro, exis- 
tem, perto do ponto onde se deu a rutura, 
esquizotripanos flajelados. 
Estas formas do parazito pódem ser 
observadas no interior das fibras, princi- 
palmente naquellas que tem grandes reu- 
niões parazitarias. 
Cumpre referir ainda que existem 
cazos nos quais ha dejeneraçäo bastante 
curioza da celula cardiaca, sem, comtudo, 
serem vistos aí parazitos, ao passo que a 
infeção é pozitivamente verificada em 
outras celulas do organismo. 
No tecido conjuntivo disposto de per- 
meio ás fibras, observam-se ora fenomenos 
inflamatorios generalizados (cazo agudo), 
ora fócos esparsos em varios pontos. 
Nas inflamações encontram-se, muitas 
vezes, parazitos fagocitados ou não. 
Os fenomenos inflamatorios são muitas 
vezes localizados ao redor de fibras parazi- 
tadas, mas não só, ha zonas infiltradas sem 
haver parazitos, como ha muitas celulas 
parazitadas sem reação pericelular. 
Sempre que se dá rutura de uma fibra 
cardiaca, produz-se reação franca poi 
parte do tecido conjuntivo e elementos 
outros afluem para este ponto, certamente 
em defeza do orgam. 
Aí é comum verem-se esquizotripanos 
fagocitados e outros já sobie fibras não 
parazitadas. 
Além destes pontos reacionarios exis- 
tem inflamações perivasculares, algumas 
bastante pronunciadas, outras apenas esbo- 
çadas. 
Entretanto ha vazos que conservam a 
integridade morfolojica de suas paredes. 
Nos cazos agudos verificámos fenome- 
nos de pericardite e endocardite, mas 
debalde pesquizämos o parazito nestas 
lezões. 
Num cazo da forma cardiaca os feno- 
menos de pericardite eram muito pronun- 
Bei vielen Zellen zerreisst die Membran 
an bestimmten Stellen, wo, anscheinend, 
der Zerstórungsprozess besonders intensiv 
war. In diesem Falle finden sich nicht 
selten in der Náhe des Risses geisseltra- 
gende Schizotrypanumformen. Man kann 
dies auch im Innern der Fasern beobachten, 
besonders solcher, welche grosse Parasiten- 
ansammlungen enthalten. 
Es verdient auch, erwähnt zu werden, 
dass zuweilen eine ziemlich merkwiirdige 
Degeneration der Herzmuskelzelle  vor- 
kómmt, ohne dass man daselbst Parasiten 
wahrnáhme, während in anderen Zellen 
desselben Organismus die Infektion deut- 
lich erkennbar ist. 
An dem, zwischen den Muskelfasern 
gelegenen, Bindegewebe bemerkt man bald 
ausgebreitete Entziindungserscheinungen (in 
akuten Fallen), bald an _ verschiedenen 
Stellen zerstreute Herde. Bei den Ent- 
ziindungen findet man háufig Parasiten, 
bald in Phagozyten, bald frei. 
Die entziindlichen Erscheinungen treten 
háufig in der Umgebung parasitenhaltiger 
Fasern auf, indessen giebt es nicht nur ent- 
ziindete Zonen ohne Parasiten, sondern 
auch von solchen befallene Zellen ohne 
perizelluläre Reaktion. 
Reisst eine Herzmuskelfaser ein, so 
erfolgt immer eine deutliche Reaktion von 
Seite des Bindegewebes und es sammeln 
sich andere Elemente an diesem Punkte, 
unzweifelhaft zum Schutze des Organes. 
Hier sieht man dann háufig phagocytierte 
Schizotrypana und andere, bereits auf 
parasitenfreien Fasern gelegene. 
Ausser diesen Reaktionspunkten giebt 
es noch, zum Teil sehr deutliche, zum Teile 
kaum angedeutete, perivaskuláre Entziin- 
dungen. Es giebt aber auch Gefásse, 
deren Wánde eine morphologische Inte- 
grität aufweisen. 
In akuten Fallen beobachtete ich 
Erscheinungen von Peri- und Endocarditis, 
suchte aber vergebens nach Parasiten in 
diesen Lásionen. 
In einem Falle mit Herzerschei- 
nungen waren die Zeichen von Pericarditis 
besonders deutlich, indem sich auch 
