(90) 



sen zoo ligt een' gevaarlijken keer nemeu en de onmoge- 

 lijkheid in welke men niet zelden daardoor gebragt 

 wordt , de zoo noodige regeling der galafscheiding door 

 toediening van calorael te bewerkstelligen , noopt de 

 meeste geneesheeren , dit middel bij gevaar dreigende 

 symptomen terstond en in beslissende giften aan te 

 wenden , en liever eene onnoodige toediening te wagen , 

 dan zich later aan het berouw over het niet te herstellen 

 verzuim daarvan bloot te stellen. 



Zelfs met groote giften van quinine verbindt men 

 het kwik , zoodra de remissie eenigzius aanmerkelijk is , 

 altijd echter wanneer intermissie bestaat, omdat uit lang- 

 jarige ondervinding bekend is , <!at men alleen op deze 

 verbinding met eenige zekerheid vertrouwen mag , waar 

 het op aankomt , zoo spoedig mogelijk den overgang in 

 het nerveuse te beletten. 



De lijkopeningen toonen zelden , althans geene constante 

 aandoeningen van het darmslijmvlies , vooral niet der 

 dunne darmen , zeer constant daartegen eene papachtig 

 verweekte meestal ook vergroote milt , zelden dergelijke 

 aandoeningen in de lever, maar meestal sereuse uitstortin- 

 gen in de hersenen , minder constant overvulling van dit 

 orgaan met bloed. 



Werkelijke intermittentes malignae , met geheel zui- 

 vere intermissiën komen te Samarang , zelfs op de reede, 

 minder voor dan op andere strandplaatsen , voornamelijk 

 Batavia , doch worden nu en dan gezien , en wee den 

 geneesheer , die zich na eenen van verontrustende symp- 

 tomen , vooral sopor vergezelden paroxysmus , door de 

 aanmerkelijke beterschap in de apyrexie laat verleiden , 

 de kracht der ziekte voor geweken te houden , en niet 

 terstond door quinine en calomel in beslissende giften den 

 volgenden koortsaanval tracht te voorkomen. De 3de pa- 

 roxysmus is meestal doodelijk, zoo niet reeds voor de 2de 



