( 407 ) 



dan bijna iu eene respiralio puerilis overgaande, herken- 

 nen ; de percussie van de gansche borstkas , zelfs in de 

 regio cordis, helder klinkend; de hartslag sterk, onstui- 

 mig, zeer onregelmatig, gepaard gaande met tamelijk sterken 

 aandrang en uitgestrektheid, maar tevens gelijktijdig eenig- 

 zins dof en als gesmoord in zijne klanktrilling , menig- 

 maal eene tusschenpoozing van een of twee slagen makende, 

 uu eens alleen in het hartoor zetelende, dan weder bel harloor 

 en de hartkamer gelijktijdig innemende ; de pols klein , 

 frequent, dikwijls intermitterend, koortsachtig, 112 slagen 

 in de minuut ; eene flaauwe golviug in de venae jugulares ; 

 de huid een weinig warmer dan iu den normalen toestand 

 en niet volkomen droog. 



Nadat wij deze uiteenloopende , geenen zamenhang heb- 

 bende verschijnselen iu onzen geest gerangschikt en de om- 

 standigheden van den status praesens met datgene , wat 

 wij de vorige dageu zagen , en alles waaromtrent ous de 

 anamncsis door den lijder geleverd opheldering gaf, za- 

 mengehecht hadden , verkregen wij de overtuiging te doen 

 te hebben met eeuen zeer zamengestelden pathologischea 

 toestand, in welken, de verschillende organen gelijktijdig aan- 

 gegrepen zijnde , de uitwerking op hare beurt oorzaak 

 werd, en bepaalden wij de volgende diagnose: I. Chro- 

 nische aandoening der spijsverteringswerkluigen met ob- 

 structie der klierachtige ingewanden van den onderbuik. 

 2. Wanorden in den bloedsomloop, met het voortgaan van 

 den tijd verwekt hebbende een aneurisma activum cordis 

 (Corvisart) (I) met waterzucht van het hartezakje. 3. Op- 

 volgend partieel oedema van die gedeelten der hersenen , 

 die aan derzelver grondvlakto en op of langs de middellijn 



(1) Sijncmijma: hypertrophie avec dilatation; lujpersarcose du coeur; 

 anevrisme du coeur excentrique. 



3 e J. 3 e AFLEV. 27. 



