( 489 ) 



za&m weg , ten minste zijn No. 12 , 13 , 14 niet weder 

 onder behandeling gekomen , eu eindigde No. 19 eenige 

 maanden later na delirium tremens , dat in appoplexia over- 

 ging , met den dood. Hier konde de sectie niet gemaakt 

 worden , die anders welligt over de ruggemerg* aandoening 

 nog eeuig licht zoude hebhen kunnen verspreiden; want, 

 dat er een oorzakelijk verband tusichen hetzelve en deze 

 koorts bestaat , is bij mij aan geen twijfel onderhevig, en wel- 

 ligt voeren latere waarnemingen ons tot eerte nadere ver- 

 klaring van de periodiciteit der koortsen in liet algemeen. 

 Evenwel , theoretiseren ligt niet in mijn plan. 



Uit het hier gezegde moet men echter niet afleiden , 

 dat ik vooronderstel, dat bij alle tusschenpoozende koortsen 

 een primitief lijden des ruggemergs ten gronde ligt ; men 

 vindt wel bij vele langdurige tusschenpoozende koortsen 

 eene gevoeligheid der ruggestreng , doch volstrekt niet bij 

 alle ( hoezeer ik nimmer daarbij het locaal onderzoek 

 verzuim ) ; doch zulks is niet in strijd met de stelling, dat 

 de naaste oorzaak van de tusschenpoozende koorts in het 

 ruggemerg kan gelegen zijn. Want bij onderdrukte werk- 

 zaamheid der huid , in de zoogenaamde febres cum materie, 

 in het darmkanaal, b. v. wordt de prikkel van de peri- 

 pherische zenuweinden (der huidzenuweu en in het spijs- 

 kanaal die van den syinpathieus) op het ruggemerg gere- 

 flecteerd en zoo causa proxima der zich bij dezen zieke- 

 lijken toestand voegende koorts , die doorgaans te gelijk 

 met de opruiming der stoffelijke oorzaak verdwijnt of, 

 nog als impressio remanens voortdurende, slechts eenige 

 greinen chinine bphoeven , om geheel te wijken ; en zoo 

 zoude men eenig licht bekomen, waarom onze meeste koorts- 

 verdrijvende middelen , tevens antispasmodisch zijn , of om- 

 gekeerd. Zonderling is het, ik moet zulks nog eens her- 

 halen , dat bij de geneeskundige schrijvers van grooterc 

 naam en van uitgebreide kennis van deze ziekelijke aan- 



