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Es führt uns dieser Umstand auf eiiiea der häufigsten Aus- 

 gänge des Tuberkelstoffs, auf sein Zerfliessen und das Ver- 

 schwinden seiner Zellen. 



Wir sehen also die Tuberkeln drei verschiedene Enlwik- 

 kelungs-Sladicn durchlaufen. Tu dem ersten sehen wir die 

 Tuberkelkörperchen eng an einandergelagert und kompakt in 

 ihrem Innern; in dem zweiten trennen sie sich immer mehr, 

 und ihre jetzt zunehmende Grösse ist keineswegcs ein Fort- 

 schritt, es ist kein Wachsen, sondern die Aiifgedunseuheit be- 

 ginnender Zersetzung; zugleich sehen wir ihr Blastem flüssi- 

 ger, dünner und reicher an Molecular- Körnchen werden. In 

 dem dritten, dem wahren Zersetzungsstadium endlich, zerfal- 

 len diese Kugeln, deren innerste Cohacsion bereits sehr alte- 

 rirt ist, in eine feinkörnige halbflUssige Masse. Ein ähnliches 

 geschieht übrigens mit den Eiierkugeln bei dem durch die 

 Natur eingeleiteten Heilungsprocesse und der Resorption be- 

 deutender citerhalliger Ergüsse. 



Das dritte Stadium der Tuberculosis ist also nicht das 

 der Uöhlenbildung, wie es die meisten Pathologen annehmen, 

 sondern das des Zcrfliessens seiner Elemente. Ilöhlenbildung 

 ist nur eine Wirkung des Tuberkels auf die ihn umgebendea 

 Gewebe, keineswcges eine Veränderung des Tuberkels selbst. 

 Man ist übrigens bisher meist, wenn von Tuberkeln gehandelt 

 wurde, viel zu sehr von der Beschreibung der Lungen-Tuber- 

 keln ausgegangen, was auf viele Irrthümer geführt, von denen 

 wir nur die fast allgemein angenommene Unheilbarkeit der 

 Tuberculosis, so wie die Phlhisis, fälschlich stets ein Nachge- 

 danke der Tuberkeln, herausheben. Das Lungeogeschwür 

 aber ist physiologisch nicht vom tuberculösea Darm und Haut- 

 geschwür verschieden, wiewohl dieser gleiche pathiscbe Pro- 

 cess im elastischen Lungengewebe leicht viel weiter um sich 

 greift, und wegen der hohen Dignität des Organs eine viel 

 gefährlichere Einwirkung auf den Organismus ausübt 



Es ist hier der Platz eines vierten Zustandcs der Tuber- 

 kelsubstanz zu gedenken, welcher erst in neuerer Zeit richtig 



