215 



voraus, und rverdeii uos besonders an diejenigen Punkle hal- 

 ten, über «reiche nur die feinere pathologische .Anatomie, na- 

 mentlich die mikroskopische Untersuchung, Aufschluss geben 

 kann. Wir werden also diesen Abschnitt mit einigen der 

 wichtigsten Punkle der Tuberculosis der Lungen anfangen, und 

 dann diesen Krankheitsprocess in den verschiedenen andern 

 Organen nach seiner durch die Verschiedenheil des Sitzes 

 bedingten Eigenlhümlicbkeit besonders ins Auge fassen. 



I. Einige Bemerkungen über Lungen - Tuberkeln. 



Die Punkte, welche wir hier besonders berühren 

 werden, sind: 1. der Zustand des Lungengewebes in der 

 Umgebung der Tuberkeln. 2. Die Natur der grauen Granu- 

 lation. 3. Die feineren Elemente der liUngen- Geschwüre. 

 4. Die Natur des Auswurfs bei Lungen -Tuberkeln. 5. Die 

 Inlegriiät der Lungen bei mehr oder weniger allgemeiner Tu- 

 berculosis. 6. Die Veränderungen der Pleura in der Tuber- 

 culosis und die eintretende Supplementär Cirkulation. 



1. Leber den Zustand des Lungen - Gewebes in der 

 Umgegend der Tuberkeln. 

 Es giebt Fälle, besonders bei bejahrten Leuten, bei denen 

 das die Tuberkeln umgebende Lungengewebe fast keine Ver 

 Snderung im .Anfange ei leidet, und auch später durch die Ent- 

 wickelung und .Ausbreitung der Tuberkeln wohl die Erschei- 

 nungen der Verminderung und der partiellen Absorption des 

 verdrängten Gewebes zur Folge haben, aber keine entzünd- 

 lichen Symptome, und daher wenig Reaction auf den Ge- 

 lammt- Organismus bewirken. Diese Falle sind es, in welchen 

 die Longenphtbise einen hSchst chronischen Verlauf hat, und 

 viele Jahre lang dauern kann. In einer sehr grossen Zahl 

 von Fällen jedoch erleidet das Lungengewebe nicht bloss eine 

 mechanische Veränderung durch Druck, sondern wird durch 

 die sich in demselben entwickelnde Entzündung zur Ausübung 



