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Tuberkelcxcretion das Faserclenient immer mehr verdrängt 

 wird. Ich habe nie die Tuberkeln des Pcritonäums so recht 

 erweicht gefunden, was vielleicht darin seinen Grund findet, 

 dass sie nicht wie in den Lungen und dem tuberkulösen Darm- 

 gewebe Widerstaud finden, sondern sich lange ungehindert, 

 frei, von allem Luftzutritt abgeschlossen entwickeln können. 

 Im Perilonäum selbst rufen sie oft enlzündliche Erscheinungen 

 hervor, so entstehen Pseudomembranen, mehr oder weniger 

 eitriger Erguss, und selbst Erguss von Fäcal-Materien, wenn 

 sie von aussen her auf der Darmfläcbc sitzend sich nach dem 

 laueren des Darms hin entwickeln, und so Perforation zur 

 Folge haben. 



Die folgende, in kurzem Auszuge hier milgelheilte Kran- 

 kengeschichte wird uns die verschiedenen Erscheinungen der 

 tuberkulösen Peritonitis zeigen. 



Ein junges 13jähriges Mädchen, von schwächlichem Kör- 

 perbau, war seit 4 Monaten im Pariser Kinderhospitale. Es 

 hatte an Leibschmerzen und Durchfall gelitten, war sehr ab- 

 gemagert, der Leib war schmerzhaft, ein wenig aufgetrieben, 

 und fühlte sich teigig an. Die Respiralionsorganc boten keine 

 besonderen Krankheile-Erscheinungcn dar. In den letzten Ta- 

 gen wurde plötzlich der Leibschmerz sehr bedeutend, der Leib 

 sehr aufgetrieben, das Fieber heftig, schnelle Decomposition 

 der Züge, mit einem Worte alle Erscheinungen einer sehr 

 acuten pcrforaliven Peritonitis, an der das Kind schnell zu 

 Grunde ging 



Bei der Leicbcnöllnung fanden wir das Gehirn gesund, 

 die Lungen enthielten nur im oberen Lappen einige krude 

 Tuberkeln. In der Bauchhöhle fand sich eine Menge gelb- 

 grauer Flüssigkeit von eiterartigem Ansehen. Auf der inncrn 

 Oberllächc der Bauchwandungen, so wie auf der Peritouäal- 

 Obcinüchc der Gedärme fanden sich Psoudo- Membranen, uud 

 rings herum eine lief gerötbcle, an manchen Stellen fast vio- 

 lette Gcfäss-Iujcclion. Der flüssige Erguss halte ganz die Cha- 

 raktere der Fäcal- Beimischung, und in der That fanden wir 



