40 



forma cardiaca; 3 de forma nervoza; e 2 com 

 infantilismo. 



¡nfeção aguda. — Tivemos um único cazo 

 agudo, isto é, uma criança aprezentando tri- 

 panozomos no sangaae periférico : 



Observação XIII — H., 1 ano e 8 mezes, 

 branco, doente ha 15 dias, com mixedemacia 

 muito acentuada, hipertrofia da tireóide, 38,o5 

 C. de temperatura : 



Raros microcitos ; raríssimos macrocitos ; 

 alguns poikilocytos ; hematías rotas. 



O que para logo chama a atenção nesse 

 exame hematolojico é um decrecimento con- 

 siderável dos polinucleares neutrófilos ( 12,8 

 o/o ) em contraste com o aumento exajerado 

 dos grandes linfocitos ( 59,02 o/o ). Essa ma- 

 crolinfocitoze, em detrimento dos neutrófilos, 

 parece constitutir apanajio das infeções agu- 

 das. 



Infelizmente não nos foi possível encon- 

 trar outros doentes nas mesmas condições. 

 Naquelle sertão norte-mineiro de população 

 escassa, onde a molestia é endémica ; enor- 

 me a poli — letalidade familiar; infetada desde 

 o berço a quazi totalidade dos habitantes; — 

 os cazos agudos, ali, são efetivamente raros. 

 Acrece que fatos de observação recente levam 

 o Dr. CHAGAS a considerar como provável, 

 sinão confirmada, a hereditariedade da do- 

 ença. 



Para obviar, todavia, a esse inconveniente 

 ( falta de maior numero de cazos agudos ) 

 escolhemos 3 observações de crianças infeta- 

 das ha menos de 6 mezes e reunímol-as em 

 um grupo a que chamamos dos cazos recen- 

 tes. 



toese Form auf ; 7 die kardíale Form ; 3 die 

 nervoese Form und 2 Infantilismus. 



Akute Infektioii : — Wir verfuegten nur 

 ueber einen akuten Fali, naemlich ein Kind, 

 dessen peripheres Blut Trypanosomen en- 

 thíelt. 



Beobachtung XIII — H., 1 Jahr 8 Monate 

 ait, Weisser, seít 15 Tagen krank, sehr aus- 

 gesprochene myxoedematoese Schwellung, Hy- 

 pertrophie der Schilddruese, Temperatur 38,5 C: 



Rote Blutkoerperchen .... 5.056.000 



Haemoglobin 55 o/o 



Spezífísches Gewicht 1046 



Coagulatíonsdauer 1' 30" 



Leukozyten 12.000 



Kleine Lymphozyten 20,08 o'o 



Grosse 59,02 



> Mononukleaere 3,6 



Uebergangsformen 4,04 



Neutrophile Polynukleaere. . . 12,8 

 Eosinophiíe • ... 0,2 • 



Mastzellen 0,1 » 



Spaeriiche Mikrozyten ; ganz vereínzelte 

 Makrozyten ; einige poekilocyten ; zersprengte 

 rote Blutkoersperchen. Bei dieser haematolo- 

 gischen Untersuchung faellt sofort eíne be- 

 traechtliche Verminderung der neutrophilen 

 Polynukleaeren ( 12,8 o/o ) im Oegensatz zu 

 der enormen Vermehrung der grossen Lym- 

 phozyten ( 59,02 o/o ) ins Auge. Diese Mak- 

 rolymphozytose zum Nachteil der neutrophi- 

 len Zellen scheint zum Gesamtbild der aku- 

 ten Infektíon zu gehoeren. 



Leider war es uns nicht moeglich, noch 

 andere Kranke in diesem Zustande anzutref- 

 fen. In jenen spaerlích bevoelkerten Qegen- 

 den im Norden Minas, wo die Krankheit en- 

 demisch herrscht, die Sterblichkeit in den ein- 

 zelnen Familien ganz ausserordentlích hoch 

 ist und fast saemmtliche Einwohner schon 

 von der Wiege aus infizíert sind, sind die 

 akuten Facile eíne wahre Seltenheít. Dazu 

 kommt noch, dass juengst beobachtete Um- 

 staende Dr. CHAGAS bestímmten, die Erbli- 

 chkeit der Erkrankung ais wahrscheinlich, wenn 

 nicht ais erwiesen hinzustellen. 



Um immerhin diesem Uebelstande abzu- 

 helfen ( Mangel einer groesseren Anzahl aku- 

 ter Facile ) haben wir 5 Beobachtungen von 

 Kindern, die weniger ais 6 Monate infiziert 

 waren, ausgewaehlt und sie unter einer, <-fri- 

 sche Facile- genannter Rubrik zusammen- 

 gefasst. 



