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total indicadora dum hipohepatismo, o que pa- 

 rece uma contradição como que haviamos afir- 

 mado. Mas, ao lado dessa lezão do miocardio 

 a doente aprezentava sintomas de insuficiencia 

 suprarenal, caraterizados por pigmentação me- 

 lanica e hipotireoidismo que lhe produziam 

 outros sintomas, que a opoterapia especifica 

 fez dezaparecer. Devemos chamar atenção para 

 a observação Vlll, em que a eliminação de 

 urina foi de 1235 centimetros cúbicos pro die, o 

 que parece infirmar o que enunciámos acima, 

 mas que não pode ser considerado um volume 

 normal para um individuo de sua estatura e 

 pezo. 



Infantih'smo. 



Em dois cazos de infantilismo tipleo, já 

 os dados urolojicos nos dão a conhecer um 

 estado meioprajico da célula hepática. O 

 computo azoturico é fraco e a prova da gli- 

 cozuria experimental nos deu a certeza de 

 que a glicoze não era in toto desdobrada 

 no figado, além de que a eliminação do azul 

 de metilenio em um dos cazos foi demorada. 

 Procurámos dozar nesta forma clínica a eli- 

 minação dos sais de calcio e as cifras encon- 

 tradas não nos induzem a qualquer conclu- 

 zão. 



Forma nervoza. 



Na forma nervoza também o figado fica 

 em estado de hipofunção. O azoto total é em 

 regra geral baixo, mas não pudemos fazer a 

 verificação da giicozuria experimental senão 

 em 2 cazos ( Obs. XXIV e XXV ), sendo 

 que no 2o cazo a prezença da glicoze foi ve- 

 rificada até ao 3o periodo, isto é, 12 horas 

 apoz a injestão do assacar. Nesta doente, esta 

 prova foi repetida, dando o mesmo rezultado. 



Forma crónica 



Na forma acima também foi verificada 

 uma pequena insuficiencia funcional do figa- 



findet. Ein anderer Fali von Herzblock (Be- 

 obachtung VI) ergab eine niedere Zahl des 

 Total-Stickstoffes, die auf eine Leberinsuffizienz 

 hinweist, was jedoch im Qegensatz zu unserer 

 Behauptung zu stehen scheint. Allein neben 

 dieser Erkraiikung des Myocardiums wurden 

 an dem Kranken Symptone einer Nebennieren- 

 Insuffizienz — beruhend auf Bildung nielanoti- 

 sclien Pigments und Insuffizienz der Schild- 

 druese — festgestellt, die bei ihni noch andere, 

 der spezifischen Organotherapie weichende 

 Symptôme hervorrief. Wir machen noch auf 

 BeotJachtung Víll aufmerksam, vvo die Urin- 

 ausscheidung 1235 cem. pro die betrug, 

 ein Umstand, der unsere obige Angabe ab- 

 zuschvvaechen scheint ; indessen koennen wir 

 diese Menge im Verhaeltniss zum Koerper- 

 bau und Gewicht des betreffenden Indivi- 

 duums nicht ais normal ansprechen. 



Infantílismus. 



Schon die urologischen Befunde in 2 

 Faellen von infantilismus geben uns einen 

 Anhalt fuer den Zustand verminderter Leis- 

 tungsfaehigkeit der Leberzellen. Der Stick- 

 toffgehalt des Urins ist gering und die ex- 

 perimentelle Glykosurie-Probe bot uns die 

 Qewissheit, dass die Olykose sich nicht in 

 toto in der Leber spaltet; ausserdem war 

 die Methylenblau-Ausscheidung in einem der 

 Facile verzoegert. Wir versuchten noch bei 

 dieser klinischen Form die Ausscheidung der 

 Kalksalze zu dosieren, doch berechtigen uns 

 die erlangten Zahlen zu keinen Schluss- 

 folgerungen. 



Nervoese Form. 



Auch bei der nervoesen Form zeigt sich 

 die verminderte Funktion der Leber. Der 

 Total-Stickstoff ¡st in der Regei niedrig, in- 

 dessen konnten wir die experimentelle Olyko- 

 surie nur in 2 Faellen hervorrufen (Beobach- 

 tungenXXiV undXXV), wobei im 2.ten Falle 

 die Oegenvvart der Glykose bis zur S.ten 

 Période anhielt, d. h., 12 Stunden nach der 

 Zuckerverabreichung. Bei derselben Kranken 

 wurde die Probe mit dem gleichen Résultat 

 wiederholt. 



Chronische Fonn. 



Bei dieser Form wurde ebenfalls eine 

 geringe Leberinsuffizienz nachgewiesen, die 



