Br 
Gefangene während des Krieges in Länder gekommen (Rumänien, Mazedonien, 
Türkei usw.). in denen die Malaria weit verbreitet ist. Dadurch sind unsere 
Kenntnisse über die Malaria wesentlich erweitert worden. Zunächst erfuhr 
man von der bösartigen Form der Tertiana in Albanien und von ähnlichen 
schlimmen Formen in Mazedonien, die, obwohl mikroskopisch von der ge- 
wöhnlichen Tertiana nicht unterscheidbar, doch häufig genug unheilbar waren 
und zu Siechtum und Tod führten. Im Gegensatz hierzu sahäman, daß die 
bisher so gefürchtete Tropika in sehr vielen Fällen schnell und restlos abheilte. 
Aber das Überraschendste war, daß nicht nur die mazedonische oder albanische 
Tertiana, sondern auch die rumänische, die russische und auch die flandrische, 
trotz richtiger und gründlicher Behandlung in vielen Fällen nicht ausheilte, 
sondern zu Rezidiven führte. Und während die Tertiana in Deutschland als 
eine durch Chinin verhältnismäßig leicht heilbare Krankheit galt, zeigte sich, 
daß sie in vielen Fällen bezl. der endgiltigen Heilung außerordentlich schwer 
-heilbar sei. Damit im Zusammenhang stand das öfters beobachtete Vorkommen 
von Malaria-Keimträgern, also von Personen, die Malariakeime in sich be- 
herbergten, ohne daran zu erkranken. Das waren einmal Personen, die Malaria 
durchgemacht hatten, aber nach einem oder zwei Rezidiven scheinbar völlig 
geheilt waren, dann aber jene gar nicht seltenen Fälle, welche von einem 
ersten Malaria-Anfall überhaupt nichts wußten. Es waren das durchaus 
nicht immer indolente Menschen, sondern häufig Mannschaften, die genügend 
auf sich geachtet hatten. Nun gibt es erste Anfälle, die leicht übersehen 
werden, weil sie sich nur als eintägiger Kopfschmerz oder als Schwindelgefühl 
äußern; es gibt ferner Fälle, in denen der Fieberanstieg nur nachts auftritt, 
also leicht übersehen wird. Es ist demnach nicht ausgeschlossen, daß es 
ganz leichte erstmalige Nachtanfälle gibt, die „verschlafen“ werden. Solche 
unbemerkten leichten Erstanfälle kommen auch bei jenen vor, die lange Zeit 
Chinin zu prophylaktischen Zwecken genommen, diese Behandlung aber aus 
irgendwelchen Gründen unterbrochen, bzw. ausgesetzt haben, ehe die In- 
fektionsgefahr vorüber war. In vielen dieser unbemerkten leichten Erstanfälle 
treten dann nach einem halben Jahre und noch viel länger typische Malaria- 
Anfälle auf. Es scheint sogar Leute zu geben, die eine derartige latente 
Malaria, von der sie selbst nicht das Geringste wissen, jahrelang mit sich 
herumtragen. 
Überall wurde die Erfahrung gemacht, daß die Rezidive zur Zeit der 
Wärme und Sonnenbestrahlung im Frühjahr und im Frühsommer auftreten, 
häufig zur selben Zeit, in denen auch Neuinfektion durch den Schnakenstich 
erfolgt. Aber diese Rezidive traten jn malariafreien Gegenden auf, wo von 
einer Malaria-Neuinfektion nicht die Rede sein konnte. 
Bezüglich der Stechmücke haben wir zugelernt, daß Anopheles in der 
kalten Zeit in manchen Malaria-Gegenden nicht im Keller überwintert, sondern 
in Ställen, auch in Pferdeställen. Über die Wirkung des Chinins sind von 
Morgenroth neue Vorstellungen entwickelt worden. Bezügl. der Therapie 
hat sich gezeigt, daß das Chinin allein, nach altem oder verändertem Schema 
genommen, häufig nicht zur endgiltigen Heilung ausreicht. Es sind Provo- 
kationsmittel hinzugetreten, durch die die älteren Parasiten in den inneren 
Organen, in denen sie vor der Chininwirkung geschützt sind, mobilisiert 
werden. Es ist das Salvarsan als wichtiges Mittel hinzugetreten. 
