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rücksichtslos angewendet werden. Da kann die geringe Zahl 
der Erblindeten gegenüber der großen Zahl der vom Tode Er- 
retteten nicht in Betracht kommen. Man muß sich nur klar 
machen, wie schrecklich die Krankheit in Afrika haust. Allein 
im englischen Protektorat Zentralafrika (Uganda) sind ihr 
in vier oder fünf Jahren 500000 Menschen zum Opfer gefallen. 
Darüber, daß auch andere Mittel mit ähnlichem Erfolg wie das 
Atoxyl benutzt werden, gehe ich hinweg, denn die Arznei- 
behandlung entspricht überhaupt nicht den Erwar- 
tungen, die Koch daran geknüpft hatte. Seine eigenen Worte 
lauten: „Ich bin bei persönlichen Nachforschungen gewahr ge- 
worden, wie wenig Kranke aus der Bevölkerung der Sese-Inseln 
von der durch uns gebotenen Gelegenheit, ihre Krankheit ärzt- 
lich behandeln zu lassen, Gebrauch gemacht hatten. Überall 
traf man in den Dörfern noch Kranke, welche von einer Be- 
handlung nichts wissen wollten, und hörte man von frischen 
Todesfällen bei Nichtbehandelten. Ich hatte nicht geglaubt, daß 
die Indolenz der Eingeborenen so weit geht, und ich habe 
mich bei dieser Gelegenheit davon überzeugt, daß man allein 
mit einer fakultativen Atoxylbehandlung gegen die Schlafkrank- 
heit nicht zu viel ausrichten würde.“ 
Es ist nicht allein die Indolenz der Eingeborenen, die 
unsere Fürsorge zuschanden macht, sondern auch das mangelnde 
Verständnis; denn die Leute fühlen zunächst gar nicht, daß sie 
krank sind, und wenn sie später die ersten Krankheitszeichen 
bemerken, können sie sich einen Zusammenhang mit einem viel- 
leicht wochen- oder monatelang zurückliegenden Fliegenstich 
nicht vorstellen, am allerwenigsten in Ostafrika, wo die 
Leute sehr wohl in der Erinnerung haben, daß es früher die 
Krankheit bei ihnen nicht gab, obgleich sie von denselben 
Fliegen gestochen wurden. Wie will man einem Neger klar 
machen, daß die Krankheitserreger, die Trypanosomen, von 
denen er sich keine Vorstellung machen kann, erst neuerdings 
in seine Heimat eingeschleppt wurden? 
Die ersten merklichen Zeichen der Krankheit sind 
gewöhnlich Schwellungen der Drüsen am Hals, Kopfschmerzen 
und unregelmäßiges Fieber; erst später treten Schwellung der 
Augenlider und Abmagerung hinzu. Dabei sind die Leute 
zunächst noch vollkommen leistungsfähig und verrichten z. B. 
