270 Dr. Oskar Fischer: 
Es kann unter pathologischen Umständen die Intelligenz 
eine Einbusse erfahren, und derartige Zustände von patholo- 
gischer „Dummheit“ nennt man je nach dem Grade Schwach- 
sinn oder Blödsinn. 
Anderseits gibt es Geistesstörungen, die aber ohne Intel- 
ligenzdefekt entstehen können; z. B.: 
Ein Mensch, der an einem Verfolgungswahn leidet, hallu- 
ziniert zum Beispiel derartig, dass er nachts Gestalten sieht, 
die ihm zurufen, er möge sich vor jemandem aus seiner Umge- 
bung hüten, weil der ihm nach dem Leben trachte; da der 
Kranke seine Hailuzinationen für ganz vollwertige Wahrneh- 
mungen hält, sie für ihn also genau dasselbe bedeuten, wie 
wenn er sie in Wirklichkeit sehen würde, handelt er darnach, 
er handelt falsch, aber nur deswegen, weil ihn seine Halluzina- 
tionen über den Stand der Dinge getäuscht haben; die Schlüsse 
daraus sind dagegen richtig, der Intellekt ist intakt. 
Oder sagen wir ein neurasthenisches Kind zeigt keine 
Spur von Verminderung seiner Intelligenz, aber es kennt keine 
Ausdauer, es ermüdet sofort, kann nicht aufmerken, ist reizbar, 
bei jeder Gelegenheit ärgerlich; auch das ist eine Störung der 
geistigen Tätigkeit, aber ohne Störung des Intellektes. 
Wir kommen nun zur Besprechung der einzelnen Krank- 
heitsformen und da zuerst zum Schwachsinn. | 
Je nach der Stärke des Defektes unterscheidet, man zwei 
Gruppen: 
a) Den schweren Schwachsinn, Blödheit; 
b) Den leichteren Schwachsinn. 
Beide können angeboren sein, oder aber sie entwickeln 
sich erst einige Jahre nach der Geburt, sind also erworbene 
Schwachsinnsformen. 
Uber die schwere Form der Blödheit, Idiotie, brauche ich 
hier nicht viel Worte zu verlieren, da sie ohneweiters von einem 
jeden erkannt wird, und praktisch für Sie von geringer Bedeu- 
tung ist. Die Intelligenzabnahme ist so gross, dass die Kinder 
ständig auf dem Stadium eines kleinen Kindes bleiben, ja häufig 
nicht einmal sprechen lernen, unrein bleiben etc. Von Interesse 
wäre hier vielleicht die Erwähnung einiger Ursachen der Idiotie. 
Da spielt in erster Linie der Alkohol eine grosse Rolle; 
nach Bourneville kommt bei 70%, von Schwachsinnigen Alko- 
holismus der Eltern vor; auch kann Genuss von Spirituosen 
bei sonst gesund geborenen Kindern zur Verblödung führen; so 
berichtet Bourneville von einem Fall, wo ein 4jähriges Kind in 
einem Wirtshause seines Grossvaters, die Reste aus den Gläsern 
der Gäste auszutrinken pflegte und vollkommen verblödete. 
