- Sitzungsberichte. 93 
- Fleisch 1000 Kalorien, 1 1 Milch 600 Kalorien, während ein er- 
wachsener Mensch mindestens 2500 Kalorien pro Tag braucht. 
Es ist also kaum möglich, mit eiweisshältiger Nahrung allein 
auszukommen, man muss zur Ergänzung Kohlthydrate und- vor 
allem Fette hinzuziehen. 
Es wäre das Ideal, das ganze Nahrungsbedürfnis mit Fett 
zu bestreiten, da so durch sehr geringe Nahrunesvolunina die 
srösste Kalorienanzahl (per Gramm 9 Kal.) dem Körjer zugeführt 
wird. Doch erlaubt dies der Zustand des Magen Darmtraktus nicht. 
Der Kranke bedarf ca. 1500 Kal zur Erhaltung seines 
Stickstoffgleichgewichtes. B:kommt er weniger, so tritt eine 
Abmagerung ein. Ursachen einer solchen sind: 1) Geringe 
Nahrungsaufnahme (z. B. wegen mangelnd«n Appetites). 2.) 
Schlechte Ausnützung der aufgenommenen Nahrung (wegen 
schlechter Funktion der Darmdrüsen). 3.) Vermrhrter Stoffum- 
satz als Folge der Krankheit u. zw. Zerfall der Kohlehydrate, 
vor allem des Glykogens; des Fettes und schliesslich der Ei- 
weisskörper. — Man muss die Abmaeerung gleich vom Anfang 
bekämpfen und darf sich z. B. durch Fıeher allein nicht hindern 
lassen, den Kranken zu ernähren. Die erste Nahrung für den 
Fiebernden ist Milch. Anfangs 1 1] täglich. Sollte die Dar- 
reichung von Milch auf Widerstand stossen, so »ind Zusätze 
von Genussmitteln wie Kakao, Kaffee, Kognak geeignet, die 
Aufnahmefähigkeit seitens des Kranken zu vermehren. 
Doch gibt es Fälle, in denen Milch nicht gegeben werden 
kann; Kranke mit anhaltendem Erbrechen müssen vornehmlich 
mit solchen Flüssigkeiten genährt werden, die ihnen zuträglich 
sind. Es empfehlen sich besonders kalter Tee, kalter Kaffee, 
Alkohol. Bei anderen Kranken ruft die Aufnahme von Milch 
Diarrhoen hervor; auch hier muss die Milch ausgesetzt und 
durch Suppen, Mehlsuppen, dünnen Griesbrei ersetzt werden. 
Es ist überhaupt notwendig, auch bei ganz flüssiger Kost 
für eine entsprechende Abwechslung zu sorgen und damit psychisch - 
den Kranken günstig zu beeinflussen. 
Der Übergang der Krankenkost in der Rekonvaleszenz 
von flüssiger zu fester Diät muss sehr langsam vollzogen werden. 
Zur Zeit, wo der Kranke schon kein Fieber hat und sich wohl 
fühlt, muss der Darmtraktus, der so lange nicht in Tätigkeit 
war, sehr geschont werden. 
Vortragender bespricht dann die einzelnen Arten der künst- 
lichen Ernährung: 1.) Mit der Schlundsonde. 2.) Per reetum. 
Hinweis auf die Laubeschen Zucker-, Amylum- und Pankreas- 
klystiere. 3.) subkutan. 
Schliesslich wird die Ernährungsart von Magen- und Darm- 
kranken kurz besprochen. (Autoreferat.) 
Diskussion: Dr. E. Przibram, Prof. Raudnitz, Dr. Adler. 
