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262 .J. F. Gudernatsch: Eine eigentümliche Duplikatur. 
Auch in letzterem hat die Ringmuskelschicht den Hauptanteil an 
der Verdickung. 
Histologisch erwies sich die Partie zwischen Pylorus und 
sekundärem Sphinkter unzweifelhaft als Darmabschnitt. Die 
Strukturen der Mucosa hatten leider sehr gelitten, da das Mate- 
rial erst längere Zeit nach dem Ableben konserviert werden 
konnte, sodass über dieselbe nicht viel ausgesagt werden kann. 
Die Muscularis ist überall ziemlich dick, doch unregelmässig. 
Die Submucosa aber war verhältnismässig noch gut erhalten. 
Die Brunnerschen Drüsen beginnen im Polyrus unvermittelt 
(Pylorusdrüsen), erreichen knapp hinter demselben ihre grösste 
aM 2 2, 
Dd 
Proximaler Duodenumabschnitt, der Länge nach aufgeschnitten. Verkl. 
V Magen, Ds Duodenum superius, Dd Duodenum descendens, Py Pylorus, 
aM akzessorischer Muskel, P, Papilla duodenalis major, P, Papilla duo- 
denalis minor. 
Ausbreitung nach der Tiefe, nehmen aber rasch wieder ab, um 
auf der Höhe des zweiten Wulstes mit einigen isolierten Gruppen 
ganz zu verschwinden. Sie haben also ein verhältnismässig kurzes 
(7 cm) Ausdehnungsgebiet. 
Ob diese Muskelverdickung im Dünndarm als eine konge- 
nitale Bildung aufzufassen ist, ist unklar. Bekanntlich sprechen 
sich die meisten Autoren gegen das Vorkommen solcher aus und 
betonen, dass diese Strikturen immer akzidenteller Natur seien. 
Diese Frage ist ja speziell hinsichtlich der verschiedenen Kon- 
trakturen der Magenmuskulatur, Sanduhrmagen, vielfach erörtert 
worden. Doch hat man sich der Auffassung gegenüber, dass der 
Sanduhrmagen eine kongenitale Missbildung darstelle, ziemlich 
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