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Cavidade abdominal: Contem, de modo 

 constante, alguns cm. c. de liquido amarelo- 

 citrino; em certos casos, a quantidade de li- 

 quido é mais considerável. 



Baço aumentado de volume, conjestiona- 

 do. 



Fígado aumentado de volume, pálido, 

 amarelo côr de camurça, de consistencia bas- 

 tante diminuida, observando-se ao corte, o 

 aspeto clássico do figado com dejeneração 

 gordurosa. A esteatose, bastante intensa, 

 atinje todo o tecido hepático. O aspeto da 

 viscera aqui lembra muito aquele constatado 

 na febre amarela. 



Rins: conjestionados, sem lesão macros- 

 cópica apreciável. 



Capsulas supra-renais: em algumas au- 

 topsias foram verificadas com grande conjes- 

 tão, parecendo ainda haver grande redução 

 da zona medular. 



Pancreas: sem lesão apreciável. 



Numerosos ganglios do mesenterio au- 

 mentados de volume e conjestionados. 



Intestino: conjestão da mucosa intestinal, 

 e ás vezes descamação epitelial mais ou 

 menos acentuada. 



Nada de apreciável para o lado do aparelho 

 genital, nos cadáveres do sexo feminino. 

 Nos do sexo masculino foi observado, em 

 ambas as vajinaes, derramamento seroso, não 

 havendo lesões macroscópicas apreciáveis dos 

 testículos. 



Cavidade craneana (casos de meningo-ence- 

 falite) : aderência da dura-mater á caixa óssea - 

 intensa conjestão das meninjes internas -pa- 

 quimeninjite serosa bem acentuada -pontua- 

 do hemorrajico da massa cerebral. Conjestão 

 meningo-encefalica bem evidente e espessa- 

 mento apreciável da aracnoide e da pia mater. 



Medula : conjestão das meninjes e, em 

 alguns casos, da substancia medular. 



Nervos periféricos : ausencia de lesões 

 macroscópicas nos cordões nervosos perifé- 

 ricos. 



Exame microscópico: 



O estudo feito em cortes histolojicos, 

 dos diferentes órgãos colhidos nas autopsias 

 dos casos agudos, mostrou em muitos deles. 



a presença do Trypanosoma Cruzi com a mor- 

 folojia de corpúsculos leishmaniformes reuni- 

 dos em grandes aglomerados. 



No miocardio, a abundancia desses aglo- 

 merados é particularmente notável; em quasi 

 todos os campos microscópicos dos cortes de 

 coração, são encontradas fibras parasitadas. 



No sistema nervoso central foram vistos 

 focos parasitarios e outros de infiltração leu- 

 cocitaria tanto no cerebro, como no cerebe- 

 lo, nos núcleos centraes, na protuberancia, 

 nos pedúnculos, e bem assim no bulbo e na 

 medula. 



Músculos do esqueleto de diferentes 

 rejiões mostraram abundancia de parasitas. 



Também aglomerados de parasitas foram 

 vistos na fibra muscular lisa, em diversos 

 órgãos. Em uma autopsia de criança, o utero 

 mostrou focos parasitarios nas fibras lisas. 



Tireóide : focos parasitarios situados no 

 epitelio vesicular e focos de infiltração leu- 

 cocitaria esparsos. 



Testículos : localizações parasitarias ás 

 vezes abundantes. 



Ovarios : focos parasitarios nos folículos. 



Capsulas supra-renais : localizações para- 

 sitarias na substancia cortical. 



São estas as principais localizações do 

 parasita até agora verificadas. 



É possivei que outros órgãos, nos quais 

 temos observado processos histo-patolojicos 

 intensos, constituam sede do parasita apenas 

 durante curto periodo, rareando mais tarde 

 as formas parasitarias de modo a se tornar 

 dificil sua constatação. E, realmente, é de sur- 

 preender que no figado e no baço, por exem- 

 plo, órgãos intensamente lesados, os parasi- 

 tas não tenham sido verificados, parecendo 

 que aí, na patojenia dessas alterações, tenham 

 importancia preponderante, toxinas do tripa- 

 nosoma. 



Observações clinicas de casos agudos 

 da tripanosomiase brazileira 



OBSERVAÇÃO 1. 



Berenice, 2 anos de idade, residente em 

 Santa Rita, distante 3 leguas de Lassanee, 

 em casa infestada pela Triatoma megista. 



