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jEFFERYS, H. W. & 

 MAXWELL, L. J. 



KRAUS, F. 



PARANHOS, U. 



1910 The diseases of China including Formosa ad Korea pp. 

 32'2-323. Londres. 



1902 Die Erkrankungen der Muadhoehle und der Speiseroehre. 

 in Pathologie und Thérapie de H. NOTH- 

 NAGEL Bd. 16. Vol, I -pp. 112-121 -Viena. 



1913 Considérations sur le "mal d'engasgo". Bull, de la Soc. 

 Pathol, exot. T. 7. No 1 pp. 47-60 Paris Ja- 

 neiro. 



Vexame ou Vexame do coração. 



Desde Petrolina, causou-nos impressão, 

 a frequência sobretudo entre as mulheres, 

 duma manifestação nervosa airiosissima, a 

 que os sertanejos denominam "vexame do 

 coração" ou simplesmente "vexaine'\ 



Trata-se duma manifestação mórbida, 

 raramente mortal, muito Ifrequente entre as 

 mulheres, rara nos homens, que não podemos 

 identificar á histeria, á epilepsia ou a qualquer 

 das névroses conhecidas. Essa manifestação 

 foi observada nas zonas flajeladas pelas 

 secas, por nós percorridas, desde Petroliua 

 até Formosa, desaparecendo inteiramente 

 desde que penetramos nas zonas húmidas 

 de Goiaz. Frequente nas mulheres, ela afeta 

 também os homens, em escala muito peque- 

 na, e raramente ás crianças. Na linguajem do 

 sertanejo, a crise manifesta-se por um batictim 

 n■^ coração (palpitações), escurecimento da 

 vista, e perda dos sentido?, com ausencia de 

 contratura, convulsões, suores, gritos ou ge- 

 midos. Pode a crise ser provocada por ''susto 

 ou rancor", ou qualquer contrariedade, mas 

 sobrevem constantemente independente de 

 qualquer pretexto. 



Em regra geral, declaram os doentes 

 peremptoriamente que não sentem, nem o 

 desejo de gritarem ou de se debaterem. Não 

 ha reação térmica, nem perturbação durante 

 a crise, dos ritmos respiratorio e circulatorio, 

 exceto nos primeiros momentos, em que ha 

 palpitações cardiacas. A crise pode durar de 

 minutos a horas. Cessada ela, volta a paci- 

 ente aos seus afazeres, sentindo apenas uma 

 certa lassitude ou enlanguecimento geral. Em 

 geral, o doente conserva a memoria e é rela- 

 tivamente frequente, o numero de enfermos 



que, embora sem poder falar ou mover-se, 

 ouve o que se passa em torno, conservando 

 mesmo certa sensibilidade. 



Casos ha em que não ha perda dos sen- 

 tidos, apenas da fala e dos movimentos. 

 Outros ha, raros porém, em que sobreveem 

 paresias ou paralisias temporarias de um ou 

 mais membros, cfue perduram desde horas 

 até mezes, desaparecendo afinal independen- 

 tes de qualquer tratamento. Ha também os 

 casos benignos em que a crise se limita a 

 uma vertijem passajei-^a. Raro o portador 

 desse mal que se não queixa da caseira (cons- 

 tipação intestinal), agravando-se ou repetin- 

 do-se as crises quando mais intensa a cons- 

 tipação. Essa manifestação mórbida de forma 

 crónica tem enorme extenção, verdadeiro ca- 

 rater epidémico nas zonas secas por nós 

 percorridas, nos municipios de Petrolina 

 (Pernambuco) e S. Raymundo Nonato, Par- 

 naguá e Corrente, (Piauhí), onde seguramen- 

 te mais de 50 o/o das mulheres que nos pro- 

 curaram, queixaram-se do "vexame", á que, 

 aliás, não ligam grande Importancia, por ser 

 um mal "corriqueiro" e que não mata, dizení 

 elas. 



É muito disseminado entre as mulheres 

 do Nordeste, o habito de cachimbar e de 

 j mascar o fumo, chegando muitas delas a 

 I dormir com um pedaço de fumo {masca) na 

 j boca, a ponto de acordarem ás vezes, quasi 

 j sufocados pela mistura do fumo com a sali- 

 va. Ocorreu-nos a idea de atribuir esse estado 

 vertijinoso, mais ou menos intenso, á intoxi- 

 cação pelo tabaco. No em tanto vimos o 

 mesmo habito de mascar e cachimbar larga- 

 mente espalhado entre as mulheres da classe 

 baixa do mterior de Minas, sobretudo no 



