140 



îiorte do Estado, onde um de nós (B. Penna) 

 permaneceu tres anos, e nunca a nossa atenção 

 foi despertada por esse fato, porque não nos 

 Íembra ter sido consultados uma uníca vez 

 para tal afeção. 



Mas nessa niesma excursão no nordeste 

 em que, sem exajero, mais de 50 % das 

 consultantes das zonas secas, acusam essas 

 crises, foi ela diminuindo até desaparecer ao 

 penetrarmos nas rejiões húmidas de Qoiaz, 

 onde é também inveterado entre as mulheres 

 o pernicioso habito de mascar e cachimbar. 

 Além disso, é universal o uso e o abuso do 

 fumo, colossal a bibliografia sobre as suas 

 consequências, e nada se encontra de seme- 

 lhante a essa manifestação mórbida por nós 

 verificada no nordeste. 



Rara é a mulher no nordeste (nas re- 

 jiões por nós percorridas), que se não queixe 

 de perturbações ovarianas, dismenorréas. 

 irregularidade de menstruação, sendo quasi 

 todas "desmanteladas^^ na sua linguajem pito- 

 resca. Isso é, porém, um fato banal nas 

 baixas camadas do Brazil, desde o Amazonas 

 ao Rio Grande do Sul. Essas perturbações 

 não impedem, porém, a concepção, e as mu- 

 lheres do nordeste são muito prolificas. Não 

 nos parece que se possa classificar o vexame 

 como uma névrose uterina. Pelo seu carater 

 epidémico, limitado ás rejiões mais secas por 

 nós percorridas, é bem possível que se trate 

 duma afeção nervosa de etiolojia ignorada; 

 bastando lembrar que ha homens atacados 

 do mal, para que tal hipótese seja excluida. 

 Fizemos inúmeros exame de sangue, inocula- 

 ções deste em préas, sempre com resultados 

 negativos. Também fizemos exames de fezes, 

 onde encontrámos os parásitos comuns. Não 

 tivemos, porém» oportunidade de praticar 

 autopsias e colher material para estudos em 

 laboratorio Os nossos exames resent iam-se 

 de deficiencias proprias duma excursão com 

 prasos limitados. Essa afeção que não pode- 

 mos determinar, não apresenta gravidade e 

 mulheres ha, de idade avançada de 60 a 70 

 anos, que dele sofrem ha 20, 30 e mais 

 anos. 



Citam-se raros casos fatais durante a 

 crise, e esses podem ser devidos a outras 

 causas. 



Fato muito interessante que convém as- 

 sinalar, é a concomitancia, nessas parajens, 

 do vexame ou vexame do coração, peculiar ás 

 mulheres das zonas secas, com essa outra 

 manifestação nervosa, mais peculiar aos 

 homens, a disfajia espasmódica, ali denomi- 

 nada entalo, entalação, e em Minas, mal de 

 engasgo, já descrito, em outro capitulo. Nas 

 poucas familias, em que não existe uma 

 dessas manifestações, também não existe a 

 outra. No entanto, não encontrámos uma só 

 familia em que, havendo um ou mais entalb- 

 dos, em regra homens, não houvesse mulhe- 

 res e homens, ás vezes, acusando o vexame 

 e vice-versa. 



Em uma e outra dessas manifestações, é 

 constante a caseira (constipação intestinal) e 

 as crises são agravadas com a intensidade da 

 constipação. As rejiões mais abundantes de 

 entalados o são também de pacientes do 

 vexame; onde escasseia um mal, escasseia o 

 outro. Uma e outra afeção aparece súbita- 

 mente, manifcstando-se muitas vezes em 

 idade já avançada. Qualquer delas, porém 

 surje em geral depois dos 20 anos de idade. 

 Uma e outra ataca raramente ás crianças, 

 sendo que o mal de engasgo ou entalação 

 sob esse ponto de vista, é mais frequente. 

 Tivemos ocasião de ver tres crianças (9, e 7 

 anos e outra de 6 mezes) sofrendo de enta- 

 lação, entre elas, um lactante e apenas uma 

 de vexame. Raramente um mesmo individuo 

 apresenta as duas manifestações. Ha, porém 

 casos desses, tendo nós ocasião de observar 

 dois entalados que sofriam também do vexa- 

 me. O vexame é frequente nas mulheres, a 

 entalação nos homens, mas uns e outras, 

 embora em pequena proporção, apresentam 

 também o mal peculiar, a cada um àot 

 sexos. 



Vimos uma familia de 6 membros; pai 

 mãe e quatro filhos (2 casais) em que o pai 

 e os filhos sofriam de entalação e a mãe e 

 as filhas do *'vexamé\ 



Familias ha, em quç ajíenas um ou dois 

 dos seus membros «sofrem de um ou do 



