42 Victor Kafka: 



körperliche Innervationen umgewandelt werden, erzeugt so die 

 somatischen Symptome wie Lähmungen, Kontrakturen, Abasien 

 etc. Hier spielt gewöhnlich ein sogenanntes körperliches Ent- 

 gegenkommen noch eine Rolle, insofern als die Konversion ge- 

 wöhnlich an Orten minoris resistentiae angreift, die schon er- 

 krankt sind, schmerzhaft etc. Es kann auch die indem psychischen 

 Mechanismus der Freudschen Schule eine grosse Rolle spielende 

 Verschiebung zur Erzeugung der Symptome herangezogen werden, 

 insofern als die trauraatisierende Sexualempfindung als späteres 

 somatisches Krankheitssymptom verschoben wird z. B. : ein junges 

 unberührtes Mädchen verspürt den Druck des andrängenden männ- 

 lichen Gliedes. Sie verdrängt den Sexualaffekt und als hyste- 

 risches Symptom treten Brustschmerzen auf. Später wird her- 

 vorgehoben werden, dass noch die psychischen Determinationen 

 bei der Gestaltung des Symptomes eine Piolle spielen. 



Wir kennen auch noch einen zweiten Weg, den der ver- 

 drängte eingeklemmte Affekt nach Freuds Anschauung betreten 

 kann, indem er nicht im Unbewussten bleibt, sondern sich an 

 eine Vorstellungsreihe hängt, die zu dem traumatischen Erlebnis 

 in keiner Beziehung stehen. Auf diese Weise, auf dem Wege 

 der Transposition oder Substitution sollen dann diese Vor- 

 stellungen zu Zwangsvorstellungen werden (später werden diese 

 von Freud anders erklärt). Speziell soll dies bei dem Abwehr- 

 formen der Neurosen der Fall sein, wenn keine Eignung zur 

 Konversion besteht. 



Die weiter im Unterbewusstsein schlummernden Komplexe 

 machen sich aber noch durch verschiedenes andere geltend: 1. 

 durch die Symbolbildung, 2. durch verschiedene anscheinend 

 sinnlose Irrtümer im Versprechen, Verschreiben, Verlegen, Ver- 

 gessen etc. (Fehlhandlungen), 3. in den Träumen. Diese Er- 

 scheinungen haben eine allgemeine Giltigkeit insofern als sie 

 auch bei nicht kranken Persönlichkeiten vorkommen, da sich ja 

 auch bei solchen gewissermassen normale, eben nicht krank- 

 machende Komitlexe finden. 



Bevor wir dazu übergehen, müssen wir noch verschiedenes 

 vorausschicken. Freud glaubte bald zu finden, dass allen Hy- 

 sterien psychische Trauma zugrunde liegen, die sexueller Natur 

 seien. Dies konnte er konstatieren, seit er die Breuersche 

 Hypnosenmethode verlassen hatte und ohne Hypnose durch ge- 

 schickt geleitete freie Assoziationen ebenfalls zu ähnlichen An- 

 schauungen kam wie Breuer, durch die sogenannte Psycho- 

 analyse. 



Die Idee zu dieser Form der kathartischen Behandlung 

 fand er bei Bernheim in Nancy. Er sah dort, dass Kranke, 

 welche gewisse Erlebnisse im hypnotischen Zustande von sich 



