Freud's Loire. 45 



liehen Sexualität werden Aft'ektgrössen zu Sublimierung heran- 

 gezogen, d. h. auf höhere sittliche und künstlerische Ziele 

 gelenkte, andere dienen zur Bildung von Reaktionsprodukten 

 wie Abscheu, Ekel, die ihrerseits wieder die Sexual Verdrängung 

 unterstützen helfen. Um noch bei der Hysterie zu bleiben: in 

 den Pubertätsjahren und auch später können die Sexualbetäti- 

 gungen der Kinderzeit als Phantasien auftreten, als bewusste 

 bei den Tagträumen oder als unbewusste. Diese nun führen 

 als verdrängte mit zur Hervorbringung der hysterischen Phä- 

 nomen und deren Determinierung ; ja sie stellen oft sogar das 

 Symptom selber dar. 



Es steht also jetzt die sexuelle Konstitution im Vorder- 

 grund. 



Wenn wir nun alles zusammenfassen, was für die 

 Hysterie heute gilt, so müssen wir annehmen, dass auch nach 

 diesen Anschauungen der Breuer-Freudsche Mechanismus noch 

 gilt, dass aber die hysterischen Symptome noch entstehen 

 müssten : 



1. auf dem Boden der sexuellen Konstitution, der Sexual- 

 verdrängung; 



2. durch Überdetermination durch die hysterischen Phan- 

 tasien. 



So wird die Neurose gewissermassen etwas vom Kranken 

 Gewünschtes, etwas, in das er sich flüchtet, er unterliegt im 

 Widerstreit zwischen Libido und Sexualverdrängung. 



Auch für den hysterischen Anfall hat Freud eine ähnliche 

 Deutung; während er anfängheh eine durch Verschiebung, Ver- 

 dichtung, Überdetermination verkehrte Innervation, umgekehrte 

 Zeitfolge, entstellte Darstellung des Coitus sein sollte, sollte 

 er später ein Symptom für die Phantasie einer infantilen Sexual- 

 betätigung sein. 



Von der infantilen Sexualtheorie ausgehend, belässt Freud 

 der Zwangsneurose den oben geschilderten Mechanismus der 

 Transposition bezw. Substitutiou des Affektes ; die Veranlassung 

 dafür ist wieder im ersten Kindesalter zu suchen, in der Ver- 

 drängung einer mit Lust geübter aktiven (bei der Hysterie 

 passiven) Sexualbetätigung; es ist der Affekt, die misslungene 

 Abwehr des Vorwurfes über eine im infantilen Leben begangene 

 aggressive Sexualhandlung, die sieh an andere Vorstellungs- 

 gruppen heftet, Symptom der sekundären Abwehr. 



Im Gegensatze zu diesen Neurosen, die ihre erste Vor- 

 aussetzung im infantilen Sexualleben haben, stehen die Aktual- 

 neurosen: die Neurasthenie und die Angstneurose, die ihren 

 Grund in der gegenwärtigen Sexualbetätigung des Individuums 

 haben. Für die Neurasthenie liege der Grund in exzessiver 



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