192 Monatsversammlung. 



Fortleitung des Giftes in der Muskelsabstanz selbst, wobei da& 

 Bindegewebe, wie es scheint, nur unterstützend wirkt, indem es 

 das injicirte bezw. gebildete Toxin lange Zeit festhält und langsam 

 an das Muskelgewebe abgibt. 



4. Die Inkubation findet ihre Erklärung in der, für den 

 Ablauf chemischer Reactionen zwischen dem Gift resp. seiner 

 Vorstufe und den giftemptindlichen Geweben nothwencligen 

 Zeit. 



5. Die geringen Giftmeugen. die auf dem "Wege des Binde- 

 gewebes peripherer Nerven in den Subarachnoidealraum ge- 

 langen, werden von hier aus nicht ans Rückenmark, sondern an 

 die Blutbahn abgegeben. 



6. Der Giftkörper selbst kann entweder einheitlich sein, und 

 dann sind die beiden von einander total verschiedenen Vergiftungs- 

 erscheinungen durch eine physiologische Verschiedenheit der 

 giftbindenden Gewebsarten bedingt. In diesem Falle wäre 

 das Tetanustoxin als ein reines Nervengift aufzufassen, das 

 peripher die motorische Endplatte und central die motorische 

 Ganglienzelle angreift. Oder aber es sind im Tetanustoxin 

 zwei verschiedene Giftsubstanzen enthalten, von denen eine 

 eine specifische Affinität zum Muskelgewebe, die andere dagegen 

 zu den Rückenmarkzellen besitzt. 



Es erübrigt noch das Erstsymptom des Tetanus descendens, 

 denTrismus, zu erklären. Der Umstand, dass letzterer zu 

 allererst auftritt, Hess sich mit keiner bis jetzt aufgestellten 

 Tetanustheorie vereinigen. 



Man half sich, indem man eine specifische Affinität der 

 Trigeminuskerne zum Tetanustoxin annahm. 



Diese Annahme ist aus zwei Gründen unzulässig: einmal 

 deswegen, weil bei einer gewissen Anzahl von Erkrankungen an Tet. 

 descendens die ersten Symptome in der Rückenmuskulatur — die 

 Patienten klagen über Steifheit und Spannungsgefühl im Rücken 

 — auftreten; da würde plötzlich diese Affinität fe bleu und eine 

 solche des Rückenmarks vorhanden sein. Das zweite Moment, 

 das wir hier heranziehen möchten, ist das Nysten'sche 

 Gesetz, die Todtenstarre betreffend. 



Diese beiden Umstände führen uns auf die Vermuthung, 

 dass sowohl beim Tet. descendens, wie der Todtenstarre rein 

 mechanische Momente mit im Spiele sind. Die Berücksich- 

 tigung der anatomischen Verhältnisse im Bereiche der Unter- 



