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Zentralblatt für Physiologie. 



Nr. 20 



Wir möchten nun nicht behaui^ten, daß die Verbindung des Vorhofes 

 mit dem Ventrikel in jeder Weise in Parallele zu stellen sei mit den Ver- 

 bindungen der drei Ventrikelsysteme untereinander, von denen wir oben 

 gesprochen. Ganz abgesehen davon, daß möglicherweise — die Akten scheinen 

 darüber noch nicht geschlossen zu sein — das Hissche Bündel auch struk- 

 turelle Verschiedenheiten gegenüber den anderen Herzmuskeln aufweist, 

 was für die anderen genannten Verbindungen wohl sicher nicht der Fall 

 ist, ist es nötig darauf hinzuweisen, daß diese Verbindungen auch in quanti- 

 tativer Beziehung sehr viel ausgedehnter sind als die Verbindung zwischen 

 Vorhof und Ventrikel, wenn auch neue Untersuchungen von Wenkebach 

 (die auch wir, bei gelegentlichen Untersuchungen bestätigen zu können 

 glauben) darauf hinweisen, daß es möglicherweise außer dem His sehen 

 Bündel auch noch andere muskuläre Verbindungen zwischen Atrium und 

 Ventrikel gibt, eventuell auch Verbindungen, durch Vermittlung der allerdings 

 sehr geringfügigen Klappenmuskulatur. 



Immerhin müssen wir jedem Versuch, den Erregungsablauf im Herzen 

 zu deuten, die Tatsache zugrunde legen, daß es im Herzen jene vier, von- 

 einander mehr oder weniger isolierte Systeme gibt: Das Vorhof System, 



das Papillarsystem, das Treibwerk 

 und die äußeren Spiralfasern — unter- 

 einander verbunden durch das Hissche 

 Bündel die intramularen Fasern und 

 den Herzwirbel. Die gegenseitige Lage 

 und Verbindung der einzelnen Systeme 

 geht deutlich aus dem Schema der Fig. 1 

 hervor. In einer der Wirklichkeit mehr 

 angepaßten Weise gibt diese Verhältnisse 

 die Fig. 2 wieder. 



Nun haben weiter die Untersuchungen 

 von Tawara gezeigt, daß das Hissche 

 Bündel in Verbindung steht mit einem 

 Maschenwerk von Fasern, die früher schon 

 einmal von Purkinje am Schafsherzen 

 gesehen worden sind und die daher den 

 NamenPurkinjesche Fäden führen. Diese 

 Pasern breiten sich an der ganzen inneren 

 Ventrikelwand aus und stehen in direkter 

 Verbindung mit dem His sehen Bündel. 

 Da für das Hissche Bündel der Zu- 

 sammenhang mit der Erregungsleitung 

 einwandfrei nachgewiesen ist, dürfen wir 

 eine solche Beziehung auch für das Pur- 

 kinjesche Fasersystem in Anspruch nehmen. 



Wenn man versucht hat, die Erregungsleitung im Herzen zu stu- 

 dieren, so ging man bisher immer von der Frage aus, ob die Erregung von 

 der Basis zur Spitze oder in umgekehrter Richtung verläuft. Nachdem, was 

 oben über den anatomischen Bau des Herzens gesagt ist, erscheint es von 

 vornherein ausgeschlossen, daß eine solche Fragestellung berechtigt ist. 

 Ganz gleichgiltig, ob man auf myogenem oder neurogenem Boden steht, 

 das so kompliziert gebildete Herz kann sich nicht so zusammenziehen, als 

 wäre es ein parallelfaseriger Muskel. Ich übergehe daher die vielfachen 

 hierher gehörigen Versuche und auch in Sonderheit die Versuche, welche 

 gemacht worden sind, um das Elektrokardiogramm als eine Analogie des 

 diphasischen Muskelstromes zu deuten. Man kam dabei bekanntlich zu dem 

 Resultate, das allerdings nicht unwidersprochen blieb, daß die Negativität 

 zuerst an der Basis einsetzt und dann zur Spitze läuft, jedoch an der Spitze 

 viel länger andauert. Diese Anschauungen finden ihre Erklärung höchstens 

 in der Tatsache, daß man dabei von dem so außerordentlich viel einfacher 

 gebauten Froschherzen ausging. Aber nachdem Gotsch gezeigt, daß sie 

 auch hierfür nicht einmal richtig sind, erscheint eine derartige Annahme 

 für das Säugetierherz doppelt unmöglich. 



