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werden könnteu. Die Resultate ergaben, dass eine wesentliclie Aeu- 

 deruug- des Serums nicht eingetreten war (vgl. die entgegengesetzten 

 Resultate Passini's, Wiener kiin. Wochenschr. 1896, S. Uli), oder 

 dass es wenigstens nicht gelang, mit den vom Verf. benutzten Me- 

 thoden eine solche zu erweisen. Eines dieser geprüften Kinder er- 

 krankte an einer Diphtherie, die allerdings sehr leicht verlief. 



Eine weitere Frage, welche Verf. zu beantworten sucht, ist die 

 folgende: Geht wie im Thierversuche auch beim Menschen das natür- 

 liche üeberstehen der Diphtherie einher mit der Bildung antitoxisch 

 wirkender Substanzen im Blute? Der exacte Beweis wird nur selten 

 zu liefern sein, und zwar dann, wenn zufällig ein Individuum auf die 

 antitoxischen Eigenschaften seines Blutes untersucht wird, und nachher 

 an Diphtherie erkrankt. Bin solcher Fall bot sich dem Verf., indem 

 ein von Orlofsky an der Klinik Escherich untersuchtes Kind, bei 

 dem das vollständige Fehlen antitoxischer Eigenschaften des Blut- 

 serums festgestellt worden war, viele Wochen nach der ersten Unter- 

 suchung an einer massig schweren Diphtherieform erkrankte. Da nach 

 den Erfahrungen die Heilung in diesem Falle auch ohne Serum zu 

 erwarten stand, wurde von Serumiujectiouen abgesehen. Am 15. und 

 60. Tage der Erkrankung wurde das Blut neuerdings untersucht. 

 15 Tage nach der Krankheit war nur eine todtverzögernde Wirkung, 

 60 Tage nach überstandener Diphtherie jedoch eine schützende Menge 

 Antitoxin nachweisbar. Es ist damit die Analogie des Thierversuches 

 und der Vorgänge im menschlichen Organismus dargethan. Die anti- 

 toxischen Substanzen können ziemlich hohe Werthe erreichen und 

 scheinen bis zu einer gewissen Grenze mit der Lauge der Zeit an 

 Intensität zuzunehmen. Immerhin ist der Einwand möglich, dass die 

 antitoxischen Stoffe durch das Vorhandensein toxischer verdeckt sind, 

 und erst dann dem Nachweise zugänglich werden, wenn die Ent- 

 giftung vorgeschritten ist. Bei zwei weiteren Patienten gelang es Verf., 

 Schutzkörper, die während des Bestehens der Diphtherie fehlten, nach 

 Ablauf des Processes zweifellos nachzuweisen. In einem scheinbar 

 sehr schweren Falle zeigte das Serum stark antitoxische Eigenschaften, 

 eine paradoxe Erscheinung, die jedoch dadurch geklärt wurde, dass 

 nicht Diphtherie, sondern eine einer Scarlatina nachfolgende necroti- 

 sirende Angina vorlag. Im Allgemeinen scheinen hauptsächlich jene 

 Fälle von Diphtherie leicht zu verlaufen, bei welchen Schutzstoflfe im 

 Blute nachweisbar sind. 



Bei mehreren nicht kranken Kindern konnten Diphtherie- 

 bacterien zum Theile hochvirulent auf den Schleimhäuten aufgefunden 

 werden bei gleichzeitig stark antitoxisch wirksamem Blutserum. Ver- 

 muthhch ist die Disposition solcher Individuen vermöge der Eigen- 

 schaften des Blutserums eine geringfügige. 



Bei einem diphtheriekranken Kinde war es möglich gewesen, 

 im' Blute während des Lebens Toxin nachzuweisen. Die Injection von 

 1-9 Gramm Serum des Kindes führte den Tod eines 325 Gramm 

 schweren Meerschweinchens in 12 Tagen herbei. Die Section ergab 

 denselben Befund wie bei blosser Toxinvergiftung. Das Kind erlag 

 am 17. Krankheitslage unter typischen Symptomen der Herz- und 

 Zwerchfelllähmung. 



