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daß schon beim Anblick und Riechen Würgbewegungen ausgelöst 

 werden. Es können sich dann daraus, wie Voit^) hervorhebt, heftige 

 Dyspepsien entwickeln. Es ist also die physiologische Einwirkung 

 des Unlustgefühles vom Ekel doch noch stärker als die des Unlust- 

 g-efühles vom Hunger. 



Hunger und seine physiologische Bedeutung. 



Das schmerzliche Unlustgefühl des Hungers vermag dasselbe 

 zu erreichen, was das Lustgefühl auf der Zunge, der Geschmacks- 

 sinn andernfalls bewirken muß. Wenn man zum ersten Abschnitt des 

 Verdauungskanales die Strecke vom Mund bis zum Magennumd oder 

 vom Sphincter oris bis zum Sphincter cardiae rechnet, dann ist ebenso 

 wie der Anfang auch das Ende dieses Abschnittes befähigt, genau 

 denselben physiologischen Effekt und dieselben psychoreflektorischen 

 Bedingungen auszulösen. Psychische Empfindung des ersten Anfanges 

 und psychische Empfindung; des Endteiles erzielen die nämlichen 

 physiologischen Veränderungen. Die allererste Lustempfindung be- 

 zweckt nichts anderes wie die schließliche Unlustempfindung: es 

 scheint daher fast, als hätte die Natur, gewissermaßen zur Sicherung, 

 diese Verdoppelung der Empfindungen gewählt und gerade die Unlust 

 an den Schluß gesetzt, damit, wenn die erste Lustempfindung fort- 

 fällt, das Individuum wenigstens durch die zwingende Unlust an die 

 Notwendigkeit zur Erhaltung seines Körpers gleichsam aufs Ein- 

 dringlichste gemahnt wird. 



Diese Erscheinung und die entgegengesetzten physiologischen 

 Vorgänge sind so eklatant, daß man dieselben gar nicht anders 

 deuten und auffassen kann wie rein mechanische Erscheinungen. 

 Ohne Appetit, ohne Wohlgeschmack bekommt derjenige, der nicht 

 hungrig ist, die Speise, wie der Volksmund aller Zungen es ganz 

 richtig bezeichnet, „gar nicht herunter", nicht einmal „mit Hängen 

 und Würgen" — im buchstäblichen Sinne — die „Kehle ist ihm 

 zugeschnürt". Man wird förmlich zu der Annahme gedrängt, als 

 wirkten „die Constrictores pharyngis", die „Schnürmuskeln", als 

 handle es sich bei dem Appetitlosen um einen Krampfzustand, um 

 eine Art von Oesophagismus, der Art und dem Wesen nach genau 

 dem Vaginismus entsprechend. Beim Vaginismus hat das betreffende 

 Individuum ebenfalls geistig und seelisch sogar den lebhaftesten 

 Wunsch zur Aufnahme und zur Empfängnis eines körperfremden 

 Stoffes von festem Aggregatzustand. Mechanische Verhältnisse 

 verhindern aber die Erfüllung dieses Wunsches, bis eine mecha- 

 nische operative Beseitigung des Hindernisses das Leiden beseitigt. 

 Ist der Zustand der Appetitlosigkeit dem Wesen nach auf dieselbe 

 Ursache zurückzuführen, dann muß auch hier eine aktive Therapie 

 von Nutzen sein können. Jedenfalls sind die mechanisch-physikali- 

 schen Verhältnisse von so großer Bedeutung, daß sie volle Beach- 

 tung verdienen. Die chemisch-sekretorischen Phänomene, welche 



Volt, „Über die Kost in öffentlichen Anstalten". Vortrag 13./IX. 1875. 

 Kongreß f. öffentl. Gesundheitspflege zu München. Verlag R, Oldeu- 

 hourg. 187(i. 



