446 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 14 



raschem Ausschlag nach unten. Die Linie überschreitet sodann wieder 

 die Ruhelage, bildet eine positive Zacke und sodann wiederum eine 

 breite niedrige Senkung unter die Abszisse. Im allgemeinen kann 

 man sagen, daß die Einzelheiten der beiden atypischen Elektro- 

 kardiogramme sich gegensätzlich verhalten. 



Etwas ausführlichere Mitteilungen über die hierher gehörigen 

 Verhältnisse finden sich, leider bisher nicht illustriert, bei Nicolai 

 und Rehfisch (3). Diese konnten die Tatsache, daß die bei 

 Vagusstillstand durch Reizung des rechten und linken Ventrikels 

 erzielten Elektrokardiogramme verschiedenartig und im wesentlichen 

 entgegengesetzt sind, in größerer Versuchsreihe bestätigen. Am 

 schärfsten ausgesprochen ist dieser Gegensatz, wenn man das Herz 

 einerseits in der Nähe der Spitze möglichst weit nach links und 

 anderseits an der Basis möglichst weit nach rechts reizt, während 

 eine Reizung auf der linken Seite der Basis und eine Reizung an 

 der Spitze mehr nach rechts zu ein fast identisches Elektrokardio- 

 gramm bietet. Auf die Reizung jedes Punktes folgt ein für diesen 

 Punkt charakteristisches Elektrokardiogramm, das sich mehr oder 

 weniger in seiner Form den genannten Extremen nähert. Über die 

 Art der Ableitung ist bei Nicolai nichts genaues, bei Nicolai und 

 Reh fisch überhaupt nichts gesagt. 



Gegen die Angabe Nicolais, man sei imstande, aus dem 

 Elektrokardiogramme zu erkennen, ob der rechte oder linke Ven- 

 trikel allein geschlagen habe, wendete sich Hering (4), indem 

 er geltend machte, daß aus den vorgebrachten atypischen Kurven 

 keineswegs erschlossen werden könne, daß die vom Reize nicht 

 direkt getroffene Kammer einen geringeren oder gar keinen Anteil 

 an der Kontraktion des Herzens genommen habe. Es sei daher 

 aus dem Elektrokardiogramme einer Kammerextrasystole nur der 

 praktische Gewinn zu ziehen, daß nach Kraus und Nicolai aus 

 der Form der Kurve der Angriffspunkt des Extrareizes bei den 

 ventiikulären Extrasystolen des kranken Menschen sicher diagno- 

 stiziert werden könne. 



Was nun die Richtigkeit der tatsächlichen Beobachtungen 

 Nicolais bei im Vagusstillstande künstlich erzeugten Kammer- 

 systolen am Hundeherzen betrifft, so hat sich in meinen (5) 

 Untersuchungen herausgestellt, daß bei Reizung des linken beziehungs- 

 weise rechten Ventrikels an den von Nicolai und Rehfisch be- 

 zeichneten Stellen zwar entgegengesetzt geformte Elektrogramme 

 gewonnen werden, welche den schematischen Figuren Nicolais 

 entsprechen, daß aber niemals die Erregung auf den direkt ge- 

 reizten V^entrikel beschränkt bleibt. Es konnte vielmehr durch 

 Registrierung des Druckes im linken Ventrikel gezeigt werden, daß 

 nach Reizung der rechten der Druckanstieg in der linken Kammer 

 erheblich später dem Beginne der elektrischen Schwankung folgte, 

 als bei Reizung dieser letzteren. Dabei entsprach das Elektrogramm 

 dem Schema Nicolais. 



Einen weiteren Schritt in unserer Frage finden wir bei Hering 

 (6), welcher die Angal)en von Kraus und Nicolai sowie deren 



