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Zentralblatt für Physiologie. 



Nr. 26 



Starke Spannung der Bauchdecken, Druckemptindlichkeit und 

 das nicht selten wohl pathologische Verschlossensein des Pylorus 

 des nüchternen Magens verhindern die Effleurage bisweilen. 



Die in das Duodenum gelangten Flüssigkeitsquantitäten lassen 

 dessen Verlauf erkennen. Dieser ist normalerweise dreiviertelkreis- 

 förmig. Ein Viertel des Kreises wendet seine Konvexität nach oben, 

 der zweite nach rechts, der dritte flacher gekrümmte nach unten. 

 Dieser gelangt nahe dem kaudalen Pol des Magens oder hinter den- 

 selben. Im letzteren Falle wird er durch diesen teilweise gedeckt, 

 kann aber durch manuelle Hebung des Magens (Eindrücken unter- 

 halb derselben) dem Auge wieder sichtbar gemacht werden. Der 

 Übergang in das Jejunum ist nicht kenntlich. 



Dislokationen des Magens und der übrigen Nachbarorgane, ins- 

 besondere des Jejunum und des Ileumkissens verändern die Lage der 

 meisten Anteile des Duodenums und damit die Form desselben um 

 so erheblicher, als es bis auf die Übergangsstelle vom ersten zum 



Schematische Zeichnungen. (Normalerweise kommt ein vollständiger 



Ausguß des Duodenum nicht vor.) 

 Fig. I. Magen von „Übergangsform"" zwischen Rinderhorn- und Hakenfonii 

 (Faulhaber). Normale Lage und Form des Duodenums. — Fig. II. (Leicht 

 ptotischer) Hakenmagen, vielfach als zweite normale Form betrachtet, 

 winkelig, besonders am peritonealen Fixationspunkt (n ) geknicktes Duo- 

 denum. — Fig. III. Hochgradige Enteroptose und Ptose des Magens mit 

 mitgesunkenem Pylorus ohne Mitsinken der Knickungsstelle des Duodenums. 

 — Fig. IV. Hepatofixation des Pylorus bei Pericholecystitis mit Streckung 



des Duodenums. 



zweiten Anteil (siehe Fig. IX) sehr beweglich ist und leichte Entero- 

 ptose ist sehr häufig. Absolut fixiert ist auch dieser häufig nicht, 

 vielleicht aber nicht als normales Verhalten, sondern als eine sehr 

 häufige Varietät in der mesenterialen Anheftung. 



Die normale und die so zustande kommenden abnormen 

 Formen und Lagen, deren häufigste in Fig. I — IV^ wiedergegeben sind, 

 zeigen, daß von den üblichen Beziehungen der einzelnen Ab- 

 schnitte nur die des mittleren als Pars descendens Berechtigung, 

 während die Benennung Pars horizontalis superior und Pars hori- 



