Nr. 26 Zentrallilatt für Physiologie. 977 



zontalis inferior fast stets wenig- oder gar nicht zutreffen und im 

 Gebrauche geradezu stören. Es wird daher vorgeschlagen von 



Pars superior 

 Pars media 

 Pars inferior duodeni 

 zu sprechen. 



Die angezogenen LageanomaUen sind durch Fig. I bis IV ge- 

 nügend gekennzeichnet und ihre Schilderung ist entbehrlich. Bezüg- 

 lich des Dislokationsmechanismus ist nur für II bis IV hinzuzufügen, 

 daß die Dislokationen des Pars superior wohl ausschließlich durch 

 die Verlagerung des Magens, respektive des Pylorus hervorgerufen 

 werden, während die Lage des Pars media und inferior von der 

 Größe des allgemeinen Innendruckes der Abdomens beherrscht 

 werden und ihre Senkungen Folgen der Enteroptose sind, vor allem 

 also des Sinkens des Dünndarmkonvoiutes. Die „Knickungsstelle" 

 zwischen Pars superior und media (X) bleibt dabei als relatives 

 punktum fixum ziemlich unberührt. 



Wie fast im ganzen Dünndarm kommt physiologischerweise 

 ein vollständiger Ausguß des Duodenum nicht vor. Vielmehr 

 füllt sich ausgußartig nur die erste Hälfte der Pars su- 

 perior. Hier liegt meist während der ganzen Magen Verdauung eine 

 (immer unsichtbar wechselnde) Inhaltsquantität von Münzengröße. 

 Diesem Umstände verdanken wir die Möglichkeit, fast stets den 

 Ort des Pylorus zu finden: Der Pylorus zeichnet sich als wismut- 

 loser Spalt zwischen den Füllungsbildern der Pars pylorica ventriculi 

 und der Pars superior duodeni. Wenn die Füllung den Raum dieser 

 überschreitet, so wird sie von der Peristaltik erfaßt und stoßweise 

 in einer oder zwei Etappen durch die übrigen Teile in das Jejunum 

 befördert, beispielsweise in einer Sekunde (eben noch verfolgbar) 

 bis an die Grenze zwischen media und inferior, dort kann sie 

 sekundenlang, ja minutenlang in völliger Ruhe verweilen, bis sie 

 eine neue Peristaltik erfaßt und wieder in einer Sekunde in eine 

 Jejunalschlinge befördert. Im Jejunum behält die Inhaltsbeförderung 

 die gleiche Form bei und daraus ergibt sich, daß die zwei unteren 

 Drittel des Duodenums sich peristaltisch wie der Dünndarm ver- 

 halten: Zerstreute, münzengroße und kleinere Chymus- 

 raengen werden derart vorwärts geschafft, daß sie 

 zwischen minutenlangen Ruhepausen stoßweise in sekun- 

 denlangen Zeiträumen nach Dezimeter zählende Strecken 

 zurücklegen. 



Die angegebene Ausnahme, welche hierin die erste Hälfte der 

 Pars superior macht, hat anatomische Begleitmomente, eine Koinzi- 

 denz des anatomischen und physiologischen Verhaltens, auf das G. 

 Schwarz hingewiesen hat: Sie ist weiter, fast sackartig und frei 

 von Valvulae coniventes, welche für das übrige Duodenum und das 

 Jejunum charakteristisch sind. 



Den bisherigen Vermutungen über die Beziehungen der ana- 

 tomischen und physiologischen Eigentümlichkeiten möchte ich die 



