Sr. 14. Centralblatt für Physiologie. 347 



Das Instrument ist also, abgesehen von dem Zwecke, zu dem es 

 dient, nichts Eigenartiges. 



Für sehr genaue Untersuchungen, besonders solche über die 

 Variationen des specifischen Gewichtes, bei denen es von Wichtigkeit 

 ist, die Verdunstung auf ein Minimum zu beschränken, kann der 

 Canüle noch ein Hilfsapparat beigegeben werden, in Form eines 

 gläsernen Verbindungsrohres zwischen Canüle und einem kleinen Ge- 

 fässe, dem oben ein doppelt durchbohrter Pfropfen und unten ein Hahn 

 zum Verschlusse dient. Durch eines der Löcher passirt die Verbindungs- 

 glasröhre, durch das zweite eine andere Röhre, die in ein theilweise 

 mit Wasser angefülltes zweites Gefäss führt, das ausserdem mit einer 

 mit Watte verstopften, gegen das Ende zu gekrümmten Röhre ver- 

 sehen ist. Auf diese AVeise circulirt in dem Apparate keimfreie Luft, 

 bei erschwerter Verdunstung der Flüssigkeit, die durch Oeffnung des 

 kleinen Hahnes dem Gefässe periodisch entnommen wird. 



Bevor ich jedoch zur Schilderung der operativen Technik schreite, 

 halte ich es für angebracht, einen kurzen Ueberblick über die Ana- 

 tomie der betreffenden Gegend zu geben. 



Die Nackenhaut haftet vermittelst lockeren Bindegewebes an einer 

 starken Fascie. Unter derselben schimmert in der Mittellinie eine 

 Sehnenraphe durch, an der sich die Muskelfasern der Haut vereinigen. 

 Wird diese Muskulatur abgetragen, so erblicken wir rechts und links 

 die breiten, feinen Mm. sternocleidomastoidei, die sich ebenfalls 

 an vorgenannter Sehnenraphe vereinigen. Unter ihnen liegen zwei 

 starke Muskeln, der Splenius capitis und Splenius colli, die am 

 Cervicalband entspringen und, von den ersten Halswirbeln gegen das 

 Hinterhaupt leicht divergirend, nach der oberen Occipitalcurve führen. 



Unter jedem Splenius wiederum liegen zwei fast parallel ver- 

 laufende Muskeln, der Complexus maior und der Complexus minor. 



Besonders sei hier darauf hingewiesen, wie diese beiden Muskeln 

 sich zwischen äusserem Occipitalhöcker und dem Warzenfortsatz des 

 Schläfebeines mit kräftigen Sehnen inseriren, der erste der Median- 

 linie zu, der. andere an seiner Aussenseite. 



Diese grosse Muskelfläche verdeckt den grossen und mittleren 

 M. rectus posterior des Kopfes. Unter letztgenanntem stossen wir 

 auf ein mehrfach stratifieirtes Band und darunter auf die Dura 

 mater, nach deren Freilegung die Oerebrospinalflüssigkeit durch- 

 schimmert. 



Nennenswerthe Gefäss- oder Nervenverästelungen existiren in 

 dieser Mittellinie und in diesen verschiedenen Schichten nicht. 



Schreitet man zur Operation selbst, so werden zuerst die Haare 

 der betreffenden Gegend abrasirt. Daraufhin führt man längs der 

 Medianlinie, zwei Finger breit oberhalb des äusseren Occipitalhöckers be- 

 ginnend, bis ungefähr zur Mitte des Nackens einen Schnitt, der Haut 

 und Unterhautbindegewebe ebenfalls durchtrennt, worauf die Hautpartien 

 abgelöst und seitlich umgelegt werden. Die Sehnenraphe wird eben- 

 falls der Länge nach durchschnitten, wonach successive die Mm. sterno- 

 cleidomastoidei, splenius, complexus maior und rectus capitis post. 

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