234 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 8 



über den Appetit den klinischen Erfahrungen der Praxis über die 

 Appetitlosigkeit genau entsprechen, oder ob sie möglicherweise ein- 

 seitig Erscheinungen überschätzen, andere gar unterschätzen oder 

 vollends ganz übersehen. 



Die alltägliche Erfahrung schon des Laien und die fachwissen- 

 schaftliche klinische Beobachtung lehren gleichermaßen, daß in gesunden 

 und vollends in kranken Tagen auf den Appetit nichts einen so ent- 

 scheidenden Einfluß ausübt wie der Geschmack und die Schmack- 

 haftigkeit. Merkwürdigerweise hat aber die theoretische Wissen- 

 schaft auf diese alltägliche Erfahrungstatsache bisher gar keine 

 Rücksicht genommen, wie ich^) bereits mehrfach hervorgehoben habe. 



Wenn das Wesen des Appetits in der Saftsekretion begründet 

 ist, wie man allgemein-) annimmt, dann muß sich die Appetitlosig- 

 keit durch die gegenteilige Erscheinung, nämlich die Hemmung der 

 Sekretion, erklären lassen. Es fragt sich daher zunächst, ob dies 

 denn auch wirklich der Fall sei. Sollte es sich aber herausstellen, 

 daß sich die Appetitlosigkeit mit der einfachen Annahme der 

 Hemmung von Saftsekretion prinzipiell nicht in Übereinstimmung 

 bringen läßt, dann muß sich die weitere Frage aufdrängen: Kann 

 es sich denn überhaupt im wesentlichen um die Sekretion, also 

 um den Chemismus, um die Funktion des drüsigen Apparates 

 beim Appetit handeln? 



Die klinische Beobachtung, wie wir sie alltäglich bei unseren 

 Kranken machen, welche ja fast ausnahmslos appetitlos sind, ist 

 folgende: Der appetitlose Kranke wendet sich, wenn man ihm das 

 Essen reicht, mit dem ganzen Körper ab, jedenfalls mit dem Kopf, 

 am auffälligsten mit dem Mund und dem Sinneswerkzeug des 

 Geschmackes. Er zeigt seine Abneigung im eigentlichen und bild- 

 lichen Sinne, wenn er nur vom Essen sprechen hört, noch mehr, 

 wenn er den Anblick, den Geruch wahrnimmt oder gar den Ge- 

 schmack. Widerwillig öffnet er den Mund. Oft gibt er sich selbst 

 die größte Mühe, das Gereichte herunterzuschlucken, und bringt es 

 beim besten Willen doch nicht zustande, er „kriegt es nicht 

 herunter". 



Die klinische Beobachtung weist schon darauf hin, daß, wie 

 ich dies bereits des öfteren hervorgehol)en habe, mechanische 

 Momente es sein müssen, die hierbei zum mindesten eine Rolle auch 

 mitspielen. Diese hat man aber bei den Laboratoriumsversuchen 

 ebenfalls noch nie in Rechnung gezogen. 



Es könnte freilich der Einwand erhoben werden, daß ja die 



^ Speichelabsonclerung, welche die experimentelle Forschung als die 



eine physiologische Begründung des Appetits ansieht, schon zum 



Mechanismus des Schluckens beiträgt. Allein demgegenüber ist doch 



die Tatsache zu bedenken, daß die Zuhilfenahme von F'lüssigkeiten, 



') „Geschmack und Appetit." Zeitschr. f. physilc. u. diät. Ther. XXI, 

 1907,08. „Schmackhafti^^t und Appetit." Zeitschr. f. Physiol. d. Sinnesorg. 

 1908. ,. ' 



2) Pawlow, ,,üie Arbeit der Verdauungsdrüsen" 1S98. Wiesbtden, 

 S. 99. 



