Nr 21 Zentralblatt für Physiologie. g57 



Stimmungen und -Verstimmungen in der Krankheit. Um so schwie- 

 riger gestalten sich die Aufgaben der Küche für den Kranken. 



Ist schon dadurch die Ernährung des appetitlosen Kranken 

 erheblich erschwert, so erhöhen sich die Schwierigkeiten noch wesent- 

 lich durch ein zweites Moment. Es fällt nämlich im Krankheitszustand 

 auch das fort, was in Gesundheit zur Sicherung der Appetitlosig- 

 keit dient. Und das ist der Hunger. Bestünde bloß die Appetit- 

 losigkeit in der Krankheit, so wäre sie schon leichter zu beheben. 

 Aber auch der Hunger kommt gleichzeitig in Wegfall. Auf diese 

 Weise richtet sich die naive Ansicht von Bi roher -Bonner^) von 

 selbst: „In der Krankheit ist jeder vermeidbare Gebrauch des Koch- 

 salzes und der Gewürze, jedes Raffinement der Küche zu beseitigen. 

 Der Hunger muß wieder der beste Koch werden." 



Es ist schon ganz richtig, Hunger ist der beste Koch. Aber 

 der Kranke hat keinen Hunger, nicht einmal Appetit. In allen Krank- 

 heiten schwindet höchst bedauerlicherweise dieses verzehrende 

 Schmerzgefühl des Hungers, dessen wohltätige Bedeutung für den 

 Haushalt unseres Lebens wir erst im Krankheitsfalle schätzen lernen. 

 Bircher-Benner sagt also nichts anderes wie jener mit seiner 

 Behauptung: „Geld allein macht nicht glücklich". „Man muß es auch 

 haben," nur mit dem einen Unterschied, daß Bircher-Benner 

 Komik eine unfreiwillige ist. 



In fast allen Krankheiten tritt eine Anästhesie des Magens 

 auf. Es ist merkwürdig, daß man diese Anästhesie noch nicht thera- 

 peutisch ausgenutzt hat. Während die künstliche allgemeine und 

 örtliche Anästhesie in der Therapie der äußeren Medizin häufig und 

 gern angewandt wird, ja der äußeren Medizin eine neue Ära er- 

 öffnete, hat die innere Medizin von der therapeutischen Verwertung 

 dieses Momentes noch nicht Gebrauch gemacht. Ich-) habe wieder- 

 holentlich darauf hingewiesen, daß sich die Anästhesierung des 

 Magens als einfacher systematischer Kunstgriff bei Entfettungskuren 

 sehr wohl empfiehlt. 



In dem gleichzeitigen Verschwinden des Appetits und seiner 

 Sicherung, des Hungers, liegt die Gefahr der Ivi-ankheit. 



Es ist seltsam die Übereinstimmung der Dringlichkeit und der 

 Steigerung des Bedürfnisses nach Nahrungsaufnahme in Gesundheit 

 und Krankheit, je nach dem physikalischen Aggregatzustand. Schon 

 die geringste Behinderung in der Aufnahme der Nahrvmg von gas- 

 iormigem Aggregatzustande, zu gesunden und sogar mehr noch zu 

 kranken Zeiten, läßt den gebieterischesten aller Triebe, und zwar 

 in unbezwingbarstem Maße, hervortreten. Der Lufthunger ist in Krank- 

 heiten meist gesteigert, kaum je verringert. Ebenso verhält es sich 

 mit dem Triebe nach Nahrung von flüssigem Aggregatzustande. Un- 

 bezähmbar wie der Lufthunger ist der Durst •^). Ebenso wie der 



') „Grundzüge der Ernährungs-Therapie" 1906, Berlin. 2. Auflage, 

 S. 199. 



-) „Kochkunst und ärztliche Kunst." Stuttgart, Enke 1907, S. 105. 



ä) „Ein einfacher therapeutischer Kunstgriff zur Bekämpfung der Appetit- 

 losigkeit." Allg. Med. Zentralbl. 1906, Nr. 37. 



