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Zeit bestehen, so daß die Leute mit geschlossenen Augen und an- 

 einander geschlossenen Beinen nicht ohne Schwanken stehen und 

 nur schlecht gehen können. Mitunter bleibt auch eine Ataxie der 

 Hände zurück, die sich durch Schreibstörungen dokumentiert. Bei 

 einer größeren Anzahl von Patienten (12) findet sich die Angabe. 

 daß sie bei der Schwindelattacke eine Erleichterung finden, wenn sie 

 den Kopf steif halten und den Blick auf ein in der Nähe befind- 

 liches Objekt richten. 



Sehr anziehend und leicht verständlich ist das Kapitel über 

 die pathologische Anatomie und die Ergebnisse der Experimental- 

 physiologie abgefaßt. Für die Frage der Lokalisation stellen die 

 apoplektischen Labyrinthblutungen das beste Material dar. Hinsichtlich 

 der negativen, d. h. derjenigen Fälle, in denen die Nekropsie eine 

 Labyrinthzerstörung nachwies, ohne daß klinisch Menieresche Symp- 

 tome auffielen, sagt Verf. folgendes: „Betreffs dieser negativen Fälle 

 bleibt ja immer der Einwand, daß man vielleicht Koordinations- 

 störungen gefunden hätte, wenn man die Patienten mittels einer feinen 

 Methode untersucht hätte, damit ist aber wenig gewonnen: denn einer- 

 seits ist ja diese Behauptung nicht direkt zu beweisen, anderseits 

 blieb es noch immer unklar, wenn auch derartiges bewiesen werden 

 könnte, warum eine Leukämieblutung in das Labyrinth einmal nur 

 Schwindelsymptome machen sollte, die man erst mit allen möglichen 

 Finessen nachweisen kann, und warum man in anderen Fällen die 

 entsetzlichsten Drehschwindelattacken ausgelöst findet. Wenn wir 

 aber die positiven Ergebnisse allein ins Auge fassen, so kann nur 

 ein Satz ausgesprochen werden: Wenn man bei typischem Menie re- 

 Schwindel die Nekropsie machte, so wurde immer wenigstens ein 

 Ohr oder der dazu gehörige Nervenapparat verändert gefunden." 



Bei kritischer Sichtung des vorhandenen Materiales wird es 

 klar, daß auch in den letzten 10 Jahren, die seit dem Erscheinen 

 der ersten Auflage verstrichen sind, die Resultate der Sektionen die 

 Lokalisationsfrage noch nicht viel gefördert haben, daß wir über- 

 haupt vom rein klinischen Standpunkte noch immer nicht den Be- 

 weis für ein statisches Organ in den Bogengängen erbringen können. 



Anschließend berichtet der Autor über die experimentell- 

 physiologischen Untersuchungsergebnisse am normalen Menschen, an 

 Taubstummen und an Tieren. Diesem Kapitel sind auch einige in- 

 struktive anatomische Abbildungen beigegeben. 



Ein Hindernis für die Übertragung der von den Physiologen 

 gemachten Erfahrungen ist die Beobachtung, wie gering oft die 

 Schwindelerscheinungen beim Menschen mit sicher gestellten, frisch 

 akquirierten Labyrinthdefekten sind; Verf. glaubt dies damit erklären 

 zu können, daß dem menschlichen Organismus kompensierende Ein- 

 flüsse in Gestalt der optischen und taktilen Eindrücke, sowie in 

 Gestalt der tieferen Sensibilität in Knochen. Gelenken und Bändern 

 zur vikariierenden Funktion zur Verfügung stehen. 



Alexand er i Wien). 



