878 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 26 



Flimmern beginnt, sinkt der Blutdruck rasch ab, um sofort wieder 

 steil anzusteigen, wenn die flimmernden Bewegungen erlöschen. 



Die periodische Verkleinerung der Herzschläge kommt also 

 dadurch zustande, daß während der Flimmeranfälle nur ein Teil der 

 Muskulatur, der von den flimmernden Bewegungen frei bleibt, den 

 von den venösen Ostien ausgehenden Reizen weiter gehorcht. Ein 

 anderer Teil vollführt aber selbständige, flimmernde und wogende 

 Bewegungen, die wegen ihrer Inkoordination sich in ihren Wirkungen 

 aufheben, keine Arbeit zu leisten vermögen und dadurch die Trieb- 

 kraft des Herzens periodisch schwächen. 



Auf diese Weise entstehen periodische Drucksenkungen und 

 gerade durch diesen depressorischen Charakter sind die vor- 

 liegenden Druckschwankungen von der größten Zahl der übrigen 

 rhythmischen Druckwellen, welche pressorischer Natur sind, unter- 

 schieden. 



Daß die Druckschwankungen in diesem Stadium der Chlor- 

 calciumvergiftung wirklich nur Talwellen darstellen, erkennt man, 

 wenn man den Beginn oder das Ende des Phänomens beobachten kann. 



Wenn die erste Welle sich bildet, sinkt der Blutdruck 

 zunächst ab, steigt dann wieder an und sofort in stetem Wechsel, 

 bis die letzte Welle wieder zu der ursprünglichen Druckhöhe hinan- 

 führt. Das letztere Verhalten ist in Fig. III dargestellt. Das rhyth- 

 mische Wellenspiel hört hier infolge einer Injektion von Chlorkalium 

 (03 cm 3 einer &°/ igen Lösung) ziemlich plötzlich auf und es zeigt 

 sich nun, daß die letzte Welle und demgemäß auch alle vor- 

 angehenden einer rhythmischen Senkung des Blutdruckes ent- 

 sprechen. 



Die bei Calcium Vergiftung auftretenden Druckschwankumrcn 

 bilden mitunter auch Wellen von anderer Form und Gestaltung als 

 die in Fig. I bis III dargestellten. Manchmal beobachtet man relativ 

 langsam verlaufende Schwankungen, manchmal hingegen folgen 

 die einzelnen Wellen mit großer Geschwindigkeit aufeinander. So 

 sind z. B. in Fig. IV in 15 Sekunden etwa 12 Schwankungen ver- 

 zeichnet, wobei man die Entwicklung dieser kurzphasigen Wellen 

 aus den vorangehenden langsameren Schwankungen unmittelbar 

 verfolgen kann. In dem Stadium der raschen Wellenbildung ist 

 ungefähr jeder vierte Herzschlag von einem ganz kurzen, nur bei 

 sehr aufmerksamer Beobachtung noch wahrnehmbaren „ErHimmern , ' 

 der Vorhofmuskulatur begleitet. Die richtige Beurteilung dieser Er- 

 scheinung ist indessen, wenn man einmal auf sie aufmerksam 

 geworden ist, auch in den weniger typischen Fällen leicht möglich. 



Der Versuch, durch Injektion von Chlorkalium die Erscheinungen 

 hochgradiger Calciumintoxikation rückgängig zu machen, wurde des- 

 halb unternommen, weil es durch die Untersuchungen einer Reihe 

 von Autoren bekannt ist, daß Kalium- und Calciumionen einen ent- 

 gegengesetzten Einfluß auf die Herztätigkeit ausüben. 



Während durch Kalium die Herzkontraktionen verkleinert und 

 verlangsamt werden, bedingt Calcium zunächst eine Verstärkung und 

 häufig auch eine Beschleunigung der Herzschläge. Größere Calcium- 



