612 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 14 . 
A. Läwen und R. Sievers. Experimentelle Untersuchungen über die 
Wirkung von künstlicher Atmung, Herzmassage, Strophantin und 
Adrenalin auf den Herzstillstand nach temporärem Verschluß 
der Aorta und Arteria pulmonalis, unter Bezugnahme auf die 
Lungenembolieoperation nach Tremdelenburg. (Aus der chirur- 
gischen Universitätsklinik in Leipzig.) (Deutsch. Zeitschr. f. Chir. 
EV4/2:85:174.) 
Verff. haben in einer großen Reihe von Kaninchenexperimenten 
festgestellt, wie hoch die Maximalwerte der Zeit sind, in der gleich- 
zeitige Abxlemmung der Aorta und A. pulmonalis direkt am Herzen 
ohne dauernden Schaden vertragen wird, und wie weit diese Werte 
durch geeignete Maßnahmen noch erhöht werden können. 
Als Normalschwelle für die Zeit der von den Kaninchen ver- 
tragenen Abklemmung fanden sich 2!/, Minuten. Die Atmung zeigte 
während der Abschnürung Veränderungen, die im wesentlichen den- 
jenigen bei Asphyxie durch O-Mangel entsprachen: Auf ein kurzes 
Reizstadium mit klonisch-tonischen Krämpfen, aber ohne Blutdruck- 
steigerung, folgte die präterminale Atempause, dieser eine Anzahl 
terminaler Atemzüge. Wurde die Konstriktion der beiden Gefäße 
unmittelbar nach dem letzten terminalen Atemzuge gelöst, so er- 
holten sich die Tiere ohne Kunsthilfe. Auch die Schädigung der 
Herzfunktion während der Abschnürung zeigte Ähnlichkeit mit der 
bei O-Mangel beobachteten. Die Wiederkehr normaler Herztätigkeit 
und Zirkulation war Vorbedingung für den Wiederbeginn der At- 
mung nach Lösung der Konstriktion. Ob der dabei zugrunde liegende 
„Blutreiz” für das Atemzentrum chemischer oder physikalischer 
Natur ist, wollen Verff. nicht entscheiden. Jedenfalls ist aber die 
Schädigung der Oblongatazentren durch die Anämie bei erhaltener 
Herzfunktion nach 21/, Minuten noch reparabel. Bei längerdauernder 
Konstriktion ließen die nach der Lösung wiedereinsetzenden Herz- 
kontraktionen sehr rasch wieder nach, und es trat der Tod ein, wie 
Verff. glauben, infolge chemischer Herzschädigung durch das zu- 
strömende CO,-reiche Venenblut und infolge mechanischer Strömung 
durch die Überdehnung des Herzens und die fehlende Unterstützung 
des Kreislaufes von seiten der Respiration. 
Diese Schädlichkeiten derart zu reduzieren, daß eine Anzahl 
von Tieren Abklemmung von Aorta und A. pulmonalis bis 31/, Mi- 
nuten vertrugen, gelang durch künstliche Atmung, die unmittelbar 
nach Schluß der terminalen Atmung einsetzte. Wurde die künst- 
liche Atmung mit reinem OÖ ausgeführt, so ließ sich diese Zeit so- 
gar auf 41, bis 5'1/, Minuten ausdehnen. Normale Herzaktion war 
dabei erst 5 Minuten nach Lösung der Abschnürung wieder vor- 
handen. Versuche, diese Werte noch zu verbessern durch Durch- 
spülung des Gehirnes von einer Carotis zur V. jugul. der anderen 
Seite mit einer arterialisierten Blutsuspension in Lockescher Lösung 
während der Abklemmung, führten nicht zum Ziel. Bei Injektion 
einer mit Natrium percarbonic. hergestellten, abgeschäumten O- 
Emulsion in eine Carotis wurde die Normalschwelle der Abklem- 
mungsdauer um 1 Minute auf 3!/, Minuten überschritten. Hirnreiz- 
