690 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 15 
Der Praktiker kann dem Theoretiker entgegenhalten, daß ihm die Be- 
kömmlichkeit eines Muttermilchersatzes weit wichtiger. erscheint als eine 
theoretisch richtige Zusammensetzung. Verf. vertritt demgegenüber den 
Standpunkt, daß ein theoretisch richtig zusammengesetzter Muttermilchersatz 
bekömmlicher sein kann, als ein unrichtiger und daß jeder Mischersatz in der 
Bekömmlichkeit hinweist auf chemische Differenzen, welche ausgeglichen 
werden müssen, bis derselbe oder ein höherer Grad von Bekömmlichkeit er- 
reicht ist, als bei natürlicher Muttermilchernährung. Künstliche Frauenmilch 
sollte enthalten 0'7%/, Kasein, 0'80/, Albumin + Globulin, 7 bis 8°’, Milchzucker, 
31/,0/, Milchfett, die Asche, nach der Ionenanalyse der Frauenmilch, einen 
“ Gefrierpunkt von — 0'56, eine elektrische Leitfähigkeit von 23 X 10 bei 180, 
eine neutrale Reaktion (H+-Ionengehalt 5x 10-3), außerdem Spuren von 
Nuklein, Lecithin und Albuminoiden. Eine solche Milch enthält zugleich den 
richtigen Energiegehalt. Betrachten wir die Abweichungen der bisherigen 
Ersatzmittel für Muttermilch nach diesen Forderungen, so finden wir sehr 
häufig unrichtigen Gefrierpunkt und Leitfähigkeit, unrichtige Aschezusammen- 
setzung mit Fehlen von Kaliumionen, allzu hohen Kaseingehalt und allzu hohen 
Kalkgehalt. 
Verdünnt man nämlich Kuhmilch, bis der Kaseingehalt mit dem der 
Frauenmilch übereinstimmt, so muß man das dreifache Volumen Ver- 
dünnungsmittel hinzusetzen, da die Rindermilch viermal so viel Kasein enthält, 
als die Menschenmilch. Eine solche Verdünnung enthält viel zu wenig Eiweiß, 
Fett und Milchzucker und auch zu wenig Salze, besonders aber fehlt 
Kalium. 
Verdünnt man Rindermilch nur mit 2 Teilen Wasser, so enthält es 
mehr Kasein als die Frauenmilch, zu wenig Fett, zu wenig Milchzucker und 
zuviel Salze, mit Ausnahme von Kalium und Chlor, welche fehlen. Es gelingt 
also, wie diese Rechnungen zeigen, auf keine Weise Kuhmilch so zu ver- 
dünnen, daß das Verhältnis der Ionen im Serum dem in der Menschenmilch 
gleich wird. Dieser Punkt, die Differenz im Kaligehalt, erscheint dem 
Verf. für die Bekömmlichkeit eines Muttermilchersatzes viel schwer- 
wiegender als große Differenzen im Gehalt von Eiweiß, Fetten, Zucker oder 
im Energiegehalt. In bezug auf Eisen müßte man die Kuhmilch sogar auf 
das Zehnfache verdünnen, um den Eisengehalt der Frauenmilch zu erreichen. 
Verf. hat für verschiedene Kuhmilchverdünnungen Ergänzungssalze aus- 
gerechnet, welche hinzugefügt, die annähernde Gleichheit der Kuhmilchver- 
dünnung mit Menschenmilch bewirken. Solche Zusatzsalze enthalten sämtlich 
Kalium in ganz überwiegender Menge. Es liegt daher der Gedanke recht 
nahe, eine Schädigung der Säuglinge bei bisheriger künstlicher Ernährung 
zum großen Teil dem Fehlen von Kaliumsalzen zuzurechnen, zum Teil dem 
allzu geringen Energiegehalt der Nahrung, welcher vom Säugling die Ver- 
arbeitung großer Volumina erfordert. Der Geschmack guter Frauenmilch ist 
süß und entspricht fast völlig dem einer künstlichen Frauenmilch mit 7!/, bis 8%), 
Milchzucker; die meist angewendeten Nährpräparate enthalten sehr viel 
weniger Milchzucker. 
Sind die oben skizzierten Forderungen bei Herstellung eines künstlichen 
Muttermilchersatzes in ihrer Gesamtheit auch erfüllt, so wird doch der Praktiker 
erst das Urteil zu sprechen haben, ob die Bekömmlichkeit des Ersatzes den 
gehegten Erwartungen entspricht oder nicht. 
Chemisch schwer faßbare Verhältnisse, wie Bakteriengehalt, Haltbarkeit, 
Fermentgehalt eines Nährpräparates könnten sich in der Praxis als ebenso 
wichtig erweisen, wie theoretisch richtige Zusammensetzungen. 
Zum Schluß mögen hier die Mengen von Salzen genannt werden, welche 
im künstlichen Menschenmilchserum im Liter enthalten sind. 
Trinaatriumphosphat. . .. . . 2. ... 2717 x 10-3 Mol.-Gramm 1°032 g 
Teıkalıumphosphat ':. :.. . „ev Ve ars e 0295 £ 
Ghlorkaliume ern. 0 920° 21 SE RABEN ZE „ 0'948 g 
Eusgarhlorid ..... :'. ; ei 5 0.016 g 
Magnesiumchlorid . Bee: - 0.0895 x 10-3 0.018 
Alapnesınmzitrat u... ... Sog rs & 0230 
Kalpmaltrat .-. .. ..... ae ne NER U & 1'445 g 
Die schwach alkalische Reaktion ist bedingt durch das Vorhandensein 
