Nr. 19 Zentralblatt für Physiologie. 901 
Verf. hat an zahlreichen Kranken, die einer diätetischen Kur- 
anstalt zumeist wegen Fettleibigkeit, chronischer Obstipation und 
nervösen Störungen von seiten des Magendarmtraktus zugingen, 
die Beobachtung machen können, wie in zahlreichen Fällen die Kreis- 
laufsorgane mitergriffen waren. Schon der äußere Habitus deutet darauf 
hin. Eine genauere physikalische Untersuchung ergibt neben einer 
gewissen Starrheit des Thorax, namentlich in dessen unteren Partie, 
durchwegs Zwerchfellhochstand und eine Verlagerung des Herz- 
spitzenstoßes um !/, bis 1!/,cm nach rechts. Besondere Aufmerk- 
samkeit wandte der Verf. dem Verhalten des Blutdruckes zu, der beim 
Eintritt in die Behandlung meist Werte von 125mm Hg Minimum 
bis 130mm Hg Maximum erreichte, um unter geeigneter diätetischer 
Behandlung auf die Norm zurückzugehen. Gleichzeitig fand Verf. 
häufig eine Druckdifferenz zwischen rechts und links, die sich all- 
mählich ausglich. Verf. trat nun der Frage näher, wodurch die Er- 
höhung des Blutdruckes bei Zwerchfellhochstand bedingt ist. Er 
führte einen künstlichen Zwerchfellhochstand durch Aufblähung des 
Magens mit CO, herbei. Da psychische Momente das Ergebnis leicht 
beeinflussen Konnten, wurden nur Versuchspersonen mit intakter 
physischer Verfassung, die an Atonie und Ptose des Magens litten, 
verwandt. Der Blutdruck wurde nach Gärtner bestimmt, die Zwerch- 
fell- und Herzbewegsung auf dem Röntgen-Schirm festgehalten. 
Die Experimente haben die oben ausgesprochene Vermutung in den 
meisten Fällen bestätigt. Wo keine Steigerung des Blutdruckes nach 
CO,-Insufflation eingetreten war, war auch röntgenoskopisch kein 
Zwerchfellhochstand festzustellen, vermutlich aus dem Grunde, weil 
die Zwerchfellmuskulatur der andrängenden Gasblase resistent genug 
war. In den bei Gasblähung positiven Fällen ist bis zu einem 
gewissen Grade eine Atonie des Zwerchfelles anzunehmen. Die 
künstliche Hochdrängung des Zwerchfelles beim Zwerchfellhochstand 
erklärt weiterhin die beim Zwerchfellhochstand eintretenden Lage- 
veränderungen des Herzens in physiologischer Weise. Auf die 
praktischen Folgerungen der Experimente für die Klinik und Therapie 
kann hier nicht näher eingegangen werden. K. Boas (Rostock). 
F. Fleischer. Tirgosphygmographie oder Spygmographie? (Berliner 
klin. Wochenschr. 1910, 30, S. 1417.) 
Verf. hat vermittels des von Strauß angegebenen Turgo- 
graphen mit Glyzerinpelotte und vermittels Spygmographen mit 
Glyzerinpelotte, wie es Du Bois-Reymond in Nr. 25 dieser 
Wochenschrift beschreibt, sowohl von der Radialis wie von anderen 
Punkten des Vorderarmes Kurven aufgenommen und keine wesent- 
lichen Unterschiede gefunden. 
Bei Vergleichung beider Apparate empfiehlt er den Strauß- 
schen Apparat für die Fälle, bei denen er mehrere, von verschiedenen 
Körperstellen stammende Kurven aufnehmen will, dagegen den 
Apparat von Du Bois-Reymond dann, wenn es auf die Aufnahme 
einer einzigen Arterienkurve ankommt. Biedermann (Breslau). 
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