ö6 



Då jag- för tvenne år sedan nästan uteslutande begynte 

 använda linearextraktionen, fann jag snart att rigtningen i 

 hvilken v. Grsefe först ville slutföra scleralsnitten (d. v. s. 

 med knifbettet fördt utåt och uppåt i radialrigtning från kor- 

 neas ideella centrum) lätt gaf anledning till prolaps af glas- 

 kroppen. Redan efter några operationer (hvarunder dock 

 intet öga gick fcirloradt) förändrade jag snitten, så att sjelfva 

 sårkanalens väggar mot irisplanet bildade en mera S2)etsig 

 vinkel, i öfverensstämmelse med den föreskrift A. Weber 

 lemnar i sin kort derpå i Arch. f. Ophth. Bd XIII Abth. 1 

 publicerade förträffliga afhandling, i hvilken han med på hy- 

 drodynamikens lagar stödd matematisk bevisföring ådagaläg- 

 ger det stora inflytande snittens olika läge måste utöfva på 

 framkallandet af corpus vitreum prolaps. Såsom bekant har 

 äfven v. Grsefe i analogi härmed sedermera förändrat sin ur- 

 sprungliga snittföring. 



Dernäst förekom mig äfven v. Glraifes första akt af o- 

 perationen litet svår att concist utföra. Enligt föreskriften 

 instickes nemligen den smala knifven V2 li^ie från korneal- 

 gränsen och ^/g linie nedanom en linie, som tangerar öfre 

 delen af kornean, föres derefter, för att förstora det inre så- 

 ret, nedåt och inåt goda tre linier in i främre kammaren, 

 hvarefter spetsen föres uppåt under scleralfalsen och sluteli- 

 gen utstötes på andra sidan om kornea i en punkt motsva- 

 rande insticks])unkten. Under det knifspetsen föres nedåt, 

 kan, föreställer jag mig, det lätt hända, isynnerhet om främre 

 kammaren är grund, och den opererande handen ej fullt sä- 

 ker, att ytan af iris rispas, förnämligast då bettets läge än- 

 dras i ändamål att uppnå utstickspunkten. Dels till förekom- 

 mande häraf, dels äfven emedan knifföringen sålunda syntes 

 mig onödigt omständlig, har jag sedan åtminstone ett år till- 

 baka med bästa framgång opererat på följande sätt, som jag 

 äfven rekommenderat åt de yngre kamrater, hvilka då och 

 då bivistat mina operationer. 



Sedan patienten blifvit chloroformiserad och spärreleva- 

 törerne insatta, fixeras bulben såsom vanligt med en midt 

 under kornea fastknipen fixerpincett. Derpå lägges knifven 



