92 Centralblatt für Physiologie. Nr. 1. 
der Gad’schen Arbeit „Eine Revision der Lehre von der Thränen- 
ableitung”*) einen auffallenden Gegensatz bekunden. Da es nicht 
ausgeschlossen erschien, dass dieser in Missverständnissen des Sinnes 
seiner Arbeit begründet war, hatte Herr Professor Gad die Güte, 
mich zu dieser Nachprüfung des streitigen Punktes zu veranlassen. 
Ich beginne mit dem Referat über die Versuche von Seimemi 
an einer Fistelkranken mit einer Oeffnung in der Region des Thränen- 
sackes. In die Fistel wurde ein 4 Centimeter langes, in der Mitte 
kugelförmig aufgetriebenes Glasröhrehen eingeführt. Das Röhrchen 
füllte sich bald mit klarem Secret. In langen Intervallen fallen Tropfen 
ab, häufiger, wenn in den Öonjunctivalsack Wasser eingeträufelt wird. 
Schliesst die Kranke die Lider, so wird Flüssigkeit aspirirt. Beim 
Oeffnen der Augen kehrt dieselbe nur langsam auf ihren Stand 
zurück. Beim refleetorischen Lidschlag wird weniger aspirirt, als beim 
willkürlichen Lidschlag (was sich durch die kürzere Dauer des ersteren 
Vorganges wohl hinreichend erklärt. Ref... Wenn Wasser in den 
Thränenpunkt eingespritzt wird, tritt es zum Röhrchen heraus, aber 
in geringerer Menge. Die Differenz scheint bei Sättigung der Con- 
junetiva mit Feuchtigkeit zu verschwinden. Die kräftigste Aspiration 
hat statt bei der wirksamsten Dehnung des Lig. palpebr. mediale, 
wenn nämlich das obere Augenlid stark.nach oben und aussen gezogen 
wird. Beim physiologischen Lidschlag wächst die Capacität des Sackes 
um 2 Cubikmillimeter, bei kräftigem Lidschlag bis 30 Cubikmillimeter. 
Verbindet man beim gesunden Auge die in den unteren Thränen- 
punkt eingeführte Anello’sche Sonde durch einen Gummischlauch mit 
einer graduirten, nach oben offenen, mit Wasser gefüllten Glasröhre, 
so fällt das Niveau in letzterer so lange, bis es 2 Centimeter unter 
der Höhe des Thränenpunktes steht. Senkt man nun die Röhre, so 
steigt das Niveau in ihr nicht wieder an. Eine Aspiration, die einer 
30 Centimeter langen Wassersäule entspricht, soll nicht im Stande 
sein, Luft aus der Nase zu ziehen. Scimemi nimmt an, dass dies durch 
den Nasenschleim verhindert werde, was er auch durch einen schema- 
tischen Versuch erläutert. 
Bei Stenose des Nasenganges kommt die in den unteren Thränen- 
punkt eingetriebene Flüssigkeit — unter günstigen Verhältnissen — 
zum oberen wieder heraus. Meist verschliesst aber die Nadel den Zu- 
gang zum Canalis lacr. sup. Wenn man dann auf den gefüllten Thränen- 
sack drückt, so steigt die Flüssigkeit in der Röhre um 1 Centimeter, 
was bei den gewählten Abmessungen einem Flüssigkeitsvolumen von 
31’4 Cubikmillimeter entspricht. Dabei wird der Thränensack, dessen 
Fassungsvermögen nach Arlt 120 Cubikmillimeter beträgt, nicht völlig 
entleert. Wenn das Niveau in der communieirenden Glasröhre einige 
Gentimeter über dem des Thränensackes steht, fliesst nichts ab, und 
wenn die Niveaux in gleicher Höhe stehen, füllt sich der Sack nach 
der Pression nieht wieder. Bei durch Zug des oberen Augenlides nach 
oben und aussen stark gedehntem und gefülltem Thränensack nimmt 
die Menge der aspirirten Flüssigkeit, deren Maass durch den Betrag 
des Abfalles des Spiegels in der Glasröhre dargestellt wird, sogar 
*) Du Bois-Reymond’s Arch. 1883, Supplbd. 
