422 Centralblatt für Physiologie. Nr. 15. 
Die erste Arbeit, um die es sich handelt, ist von Minkowski*) 
und resumirt alle seine Untersuchungen, die er über das Zustande- 
kommen des Diabetes nach Pankreasexstirpation gemacht hat. Nebst 
der Darlegung der verschiedenen Methoden der Exstirpation und der 
zahlreichen Beweise, dass das Fehlen einer noch unbekannten Pankreas- 
funetion unzweifelhaft den auf die Totalexstirpation folgenden Diabetes 
veranlasse (unter welchen die Transplantationsversuche die erste Rolle 
spielen), wird das Verhältniss erörtert, welches bei diesem Diabetes 
zwischen Zucker- und Stickstoffausscheidung besteht, und Minkowski 
kommt auf Grundlage der von ihm und von v. Mering ausgeführten 
Untersuchungen zum Resultate, „dass bei Ausschluss von Kohlehydraten 
aus der Nahrung die im Harne enthaltene Zuckermenge fortdauernd 
in einem ganz bestimmten Verhältnisse zur ausgeschiedenen Stickstoff- 
menge stand, d. h. also von der Menge der im Organismus zersetzten 
Eiweisssubstanzen abhängig war”. Das Verhältniss des Zuckers zur 
ausgeschiedenen Stickstoffmenge ist annähernd 3:1. 
Es liegt nahe, dass dieses constante Verhältniss zwischen Zucker- 
und Eiweissausscheidung darauf hindeutet, dass der Zucker aus um- 
gesetztem Eiweiss stammt. Das Verhältniss zwischen Zucker- und 
Stickstoffausscheidung entspricht zwar nicht dem Verhältnisse, in 
welchem aus den Albuminaten Stickstoff und Zucker entstehen kann; 
dieses Verhältniss ist nämlich gleich 1:6 — 7; aber es kann ja keinem 
Zweifel unterliegen, dass ein Theil des gebildeten Zuckers auch bei 
der schweren Form des Diabetes noch immer im Organismus um- 
gesetzt wird, denn sonst müsste nach vollständiger Pankreasexstirpation 
aus Mangel an Arbeitsmateriale das Leben sofort erlöschen. Wie und 
wodurch diese Umsetzung zu Stande kommt, ist nicht ganz aufgeklärt, 
ebenso wie es unaufgeklärt ist, wodurch in Folge der Pankreasexstirpation 
die Umsetzung gehemmt wird. Ein Theil dieser Erwägungen wurde 
auch von Minkowski dargelegt. Er zweifelt nicht daran, dass bei 
experimentellem Pankreas- und Phloridzindiabetes ebenso wie beim 
Diabetes des Menschen grosse Mengen von Zucker aus Eiweiss ent- 
stehen. Er findet es auch „sehr wahrscheinlich”, dass auch in der 
Norm eine Zuckerproduetion aus Eiweiss im Organismus stattfindet. 
„Indes,’” so meint er, „ist diese Ansicht ja bekanntlich noch 
nicht allgemein acceptirt,’’ und er eitirt eine Abhandlung von Pflüger, 
“in welcher die Zuckerbildung überhaupt als eine physiologische Funetion 
der Leber nicht anerkannt wird. An einer anderen Stelle sagt Min- 
kowski mit Bezug auf einen Versuch von Hedon, der bei einem 
diabetischen Thiere eine einzige vergleichende Zuckerbestimmung 
zwischen Porta- und Lebervenenblut gemacht hat, bei demselben nur 
‚geringe Unterschiede gefunden und daraus den Schluss zieht, dass 
beim Diabetes keine Zuckerhyperproduction in der Leber stattfindet: 
„Es kann aus diesem Versuche nur gefolgert werden, dass derartige 
vergleichende Blutanalysen überhaupt nicht geeignet sind, die Frage 
nach der Zuckerbildung zu entscheiden, denn es ist durchaus unwahr- 
scheinlich, dass die Zuckerbildung in der Leber diabetischer Thiere 
.. #0. Minkowski. Untersuchungen über den Diabetes mellitus nach Exstir- 
pation des Pankreas. Leipzig 1893. 
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