Nr. 22. Centralblatt für Physiologie. 689 
Fettkost mag ja eine Gewöhnung eintreten, aber wohl nur mit unge- 
wöhnlieh grossen Fettmengen, die nur bei einer Anstaltsüberwachung 
des. Kranken durchgesetzt werden. Wenn Diabetiker einen Theil der 
Kohlehydrate als Zucker des Harnes verlieren, so können sie doch 
einen Theil verwerthen und zur Sparung von Eiweiss ausnutzen. Der 
Eiweissverlust der Diabetiker stammt nicht nur vom Entbehren der 
Kohlehydrate her, nur wo der Harn reich an Oxybuttersäure ist, 
findet pathologischer, toxogener Eiweisszerfall statt. 
R. v. Pfungen (Wien). 
J. H. Friedemann. Versuche an einem magenfistelkranken Kinde 
(Arbeiten aus der pädiatrischen Klinik zu Leipzig. Jahrb. für 
Kinderheilk. XXXVI, 1/2, S. 108). 
Verf. hatte Gelegenheit, neun Monate hindurch Beobachtungen 
über die Secretion im nüchternen Magen, den Ablauf der Verdauung, 
über die Erwärmung und Abkühlung von Getränken und den Einfluss 
der Temperatur auf die Magenwand anzustellen an einem vierjährigen 
Mädehen, dem Tillmanns wegen Impermeabilität der Speiseröhre 
nach Waschlaugevergiftung eine Magenfistel angelegt hatte. Schon 
während der Versuchszeit ermöglichte übrigens eine regelmässige 
Sondenbehandlung die ausreichende Ernährung des Kindes ausschliess- 
lich vom Munde aus. 
Im Wesentlichen stimmen die Ergebnisse der Arbeit mit den 
Beobachtungen Quincke’s (cf. dieses Centralblatt III, S. 130 und 131) 
überein. 
War das die Fistel verschliessende Gummirohr über Nacht 
weggeblieben, so fand sich Morgens im Magen eine opalescirende, 
fadenziehende Flüssigkeit in einer Menge von 2'/, bis 20 Cubikeenti- 
meter, die meistens sauer reagirte und in der durch Phloroglucin- 
vanillin stets HÜl nachweisbar war. Schon flüchtige Berührung der 
Magenwand mit einer mit Reagenspapier umwickelten, geschlossen 
ein- und wieder ausgeführten Uhrfeder eines Belloeq’sehen Röhr- 
chens hatte denselben Erfolg und gestattete wenigstens für den spe- 
ciellen Fall die Annahme, dass auch in der speisefreien Zeit die 
Seeretion von Magensaft nicht pausirte. 
Die Prüfung der motorischen Function und des Chemismus der 
Magenverdauung ergab keine Abweichungen. 
Die Temperaturprüfungen an den durch die Fistelöffnung in den 
Magen gegebenen Flüssigkeiten wurden mittelst zweier Kugelthermo- 
meter angestellt, die in Rückenlage des Kindes in der Richtung des 
Fistelganges eingeführt an die Magenwand zu liegen kamen, aber ein 
Ablesen der Temperatur schon vor erreichter Berührung in vier ver- 
schiedenen Abständen ermöglichten. Der Temperaturausgleich vollzieht 
sich am energischesten in den ersten Minuten; Milch von 30° wird in 
5 Minuten um 3° erwärmt, ebensoviel von 45° in derselben Zeit um 
5° abgekühlt. Der Ausgleich ist um so bedeutender, je mehr die 
Temperatur von der des Körpers abweicht; 250 Cubikcentimeter Milch 
von 10° werden fast ebenso schnell durchwärmt wie 250 Cubikcenti- 
meter von 30°. Der Einfluss der Flüssigkeitsmenge macht sich in den 
ersten Minuten am stärksten geltend; die Nachwirkung erstreckt sich 
