^^r. 6. Centralblatt für Physiologie. 267 



zum lateralen Theile des Sehlüsselbeiues erstreckt. Mit grossem Geschicke 

 weist nun Verf nach, wie sich die Hantzonen des vierten bis achten 

 Cervicalsegmentes und des ersten bis fünften Dorsalsegmentes auf 

 diese einfachen Formen zurückführen lassen. Leider sind gerade diese 

 Ausführungen (p. 386 bis 391) einem Referat ganz unzugänglich, da 

 zu ihrem Verständniss Figuren unerlässlich sind. 



Verf. gibt zu und weist selbst nach, dass die Zonen der ein- 

 zelnen Rückeumarkssegmente sich zum Theile überlagern, aber diese 

 Ueberlagerung bleibt durchwegs weit hinter derjenigen zurück, welche 

 Sherrington für die Hautzonen der einzelnen hinteren Wurzeln 

 nachgewiesen hat. Während daher Zerstörung einer hinteren Wurzel 

 keine Anästhesie bewirkt, muss Zerstörung eines Spinalsegmentes 

 bereits zum Auftreten einer anästhetischen Hautzone führen. 



In einem besonderen Oapitel erörtert alsdann Verf. die Frage, 

 welche hyperalgetischen Hautzonen und Schmerzlocalisationen bei den 

 Erkrankungen der einzelnen Organe des Kopfes und Halses auftreten. 

 Der Reihe nach werden die Erkrankungen des Auges, der Zähne, des 

 Ohres, der Zunge, der Tonsillen, der Nase, des Kehlkopfes und des 

 Gehirns besprochen. Weiterhin, zeigt Verf., dass die Kopfsehmerzen, 

 welche, wie allbekannt, bei Erkrankungen der Brust- und Bauchorgane 

 auftreten, sehr häufig mit dem Auftreten einer hyperalgetischen Zone 

 am Kopfe verknüpft sind, deren Grenzen einer der oben aufgezählten 

 Zonen entsprechen. Da nun diese Erkrankungen der Brust- und Bauch- 

 organe ausserdem, wie Verf. früher gezeigt hat, mit Schmerzen und 

 Hyperalgesie innerhalb bestimmter Rumpfzonen verknüpft sind, so er- 

 geben sich bestimmte Associationen zwischen einzelnen Rumpfzonen 

 und einzelnen Kopfzouen. So findet man z. B. bei Erkrankungen der 

 Testikel und der Ovarien am Rumpfe eine hyperalgetische Zone, welche 

 unterhalb des Nabels gelegen ist und dem zehnten Dorsalsegment des 

 Rückenmarkes entspricht, und öfters zugleich Hyperalgesie im Bereiche 

 der oben aufgeführten Occipitalzone. Es besteht sonach zwischen d^r 

 ersteren und der letzteren eine eigenartige Association. 



Die Erkrankungen der Coujunctiva, des Corneaepithels upd des 

 äusseren Gehörganges führen deshalb nicht zum Auftreten hyperal- 

 getischer Zonen und entsprechender Schmerzen, weil sie selbst zur 

 Oberflächendecke (surface liuing) des Körpers gehören. Ref. möchte 

 den Hauptsatz des Verf. 's wegen seiner Wichtigkeit wörtlich anführen : 

 „The external auditory meatus not onjy does not cause referred (d. h. 

 auf eine Hautzone übertragenen) pain, but is actually a part on to 

 which pain is referred.'' Auch das Periost der Zähne und die Dura 

 mater verursachen bei Erkrankungen localen Schmerz und loeale 

 Druckempfindlichkeit, aber keinen übertragenen Schmerz (referred 

 pain), d. h. es treten keine schmerzenden, hyperalgetischen Haut- 

 zonen auf. Für die typische Migräne weist Verf. nach, dass sie 

 ohne cutane Hyperalgesie verläuft, und dass der Schmerz die Ab- 

 grenzung der oben angeführten Zonen nicht einhält. Die Migräne ist 

 sonach nicht als ein „referred pain" aufzufassen. 



Die Frage, ob die am Kopf und Hals aufgefundenen Zonen dem 

 Augbreitungsbeziik peripherischer Nerven entsprechen, erörtert Verf. 

 in einem besonderen Capitel.. .Er stellt zunächst fest, dass die An- 



